یکی از انواع دردی که ممکن است با آن مواجه شوید، درد سینه است که به زیر بغل شما سرایت میکند. زمان درد زیر بغل در زنان هنگام پریود است و برخی با آن مواجه می‌شوند.
در این مقاله می‌خوانید:
- در مورد درد زیر بغل در زنان و درد سینه
- درد سینه دوره‌ای
- درد سینه غیر دوره‌ای
- چه چیزی میتواند باعث درد در سینه و زیر بغل شود؟
- چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
- پرسش و پاسخ درباره درد زیر بغل در زنان هنگام پریود
دلایل مختلفی برای این نوع درد وجود دارد. با این حال، زمانی که این اتفاق میافتد، گاهی اوقات تشخیص اینکه چه چیزی باعث آن میشود و اینکه آیا جدی است، یا نه، دشوار است.
در این مقاله، به علل احتمالی درد سینه و درد زیر بغل در زنان، علائمی که معمولا با این دلایل مرتبط هستند و زمانی که تماس با پزشک مهم است، صحبت میکنیم.
در مورد درد زیر بغل در زنان و درد سینه
دلایل مختلفی برای درد سینه وجود دارد. گاهی اوقات ممکن است درد در اطراف زیر بغل هم رخ دهد.
این نوع درد فقط زنان را تحت تاثیر قرار نمی‌دهد. درد سینه و زیر بغل میتواند افراد را در هر جنسیت تحت تاثیر قرار دهد.
زنان دو نوع مختلف درد سینه را تجربه میکنند که «دوره‌ای» و «غیر دوره‌ای» است.
درد سینه دوره‌ای
درد سینه دوره‌ای با چرخه قاعدگی شما مرتبط است که شامل تورم و حساسیت است که اغلب بر هر دو سینه تاثیر می‌گذارد و میتواند به ناحیه زیر بغل هم گسترش یابد.
این نوع درد معمولا حدود یک هفته قبل از قاعدگی ظاهر میشود و سپس در طول دوره قاعدگی کاهش می‌یابد. بیشتر دردهای سینه در زنان، چرخه‌ای است.
بیشتر بخوانید: چگونه سندرم پیش از قاعدگی را درمان کنیم؟
درد سینه غیر دوره‌ای
درد سینه غیر دوره‌ای از الگوی چرخه قاعدگی شما پیروی نمی‌کند و میتواند در هر زمانی بروز کند.
درد غیر دوره‌ای پستان معمولا تیزتر است و ناحیه خاصی را تحت تاثیر قرار میدهد.
چه چیزی میتواند باعث درد در سینه و زیر بغل شود؟
در ادامه، علل مختلف درد سینه و زیر بغل را بررسی خواهیم کرد.
1- تغییرات هورمونی
تغییرات در هورمون‌های فرد میتواند باعث درد سینه شود که به زیر بغل گسترش می‌یابد. برخی از نمونه‌های زمانی که ممکن است این اتفاق بیفتد، عبارتند از:
درد سینه و زیر بغل ناشی از تغییرات هورمونی هر دو طرف بدن را تحت تاثیر قرار میدهد و سینه‌ها ممکن است حساس و متورم شوند.
- قبل از پریود شما
- در دوران یائسگی
بیشتر بخوانید: هورمونی درمانی در یائسگی، انواع و مزایا
- در مراحل اولیه بارداری
- هنگام استفاده از داروهای مبتنی بر هورمون مانند داروهای ضد بارداری خوراکی (کنترل بارداری) یا درمان جایگزینی هورمونی
- درد سینه و زیر بغل ناشی از تغییرات هورمونی هر دو طرف بدن را تحت تاثیر قرار میدهد و سینه‌ها ممکن است حساس و متورم شوند.
درمان درد ناشی از تغییرات هورمونی
راه‌هایی برای کمک به کاهش این نوع درد وجود دارد:
- پوشیدن سوتینی که هم راحت و هم حمایت‌کننده باشد.
- مصرف داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن.
- استفاده از کمپرس گرم در ناحیه آسیب‌دیده.
- کاهش مصرف کافئین.
- مصرف مکملهای ویتامین E یا روغن گل مغربی.
2- سوتین نامناسب
سوتینی که به خوبی روی سینه‌ها قرار نمی‌گیرد، میتواند ناراحت‌کننده یا تحریک‌کننده باشد.
این مشکل غیر معمول نیست. تحقیقات نشان میدهد که حدود 80درصد از زنان سوتین با اندازه نادرست می‌پوشند. طبق این تحقیقات، حدود 70درصد از زنان، از سوتین‌های خیلی کوچک و 10درصد از آنها از سوتین‌های خیلی بزرگ استفاده میکنند.
3- ورم پستان
ماستیت یا ورم پستان زمانی رخ میدهد که بافت سینه ملتهب یا متورم میشود و اغلب در زنان شیرده به دلیل تجمع شیر، یا عفونت باکتریایی رخ میدهد.
ماستیت یا ورم پستان زمانی رخ میدهد که بافت سینه ملتهب یا متورم میشود و اغلب در زنان شیرده به دلیل تجمع شیر، یا عفونت باکتریایی رخ میدهد.
یکی از علائم ورم پستان، درد در سینه آسیب‌دیده است. بسته به محل، درد ممکن است به زیر بغل هم سرایت کند. سایر علائم ماستیت عبارتند از:
- تورم یا قرمزی سینه آسیب‌دیده.
- پوست سینه که موقع لمس داغ میشود.
- یک ناحیه سفت در سینه آسیب‌دیده.
- احساس درد، یا سوزش در هنگام شیردهی.
اگر ورم پستان به دلیل عفونت باکتریایی باشد، ممکن است علائم دیگری هم داشته باشد:
- تب یا لرز
- خستگی
- درد
- تورم غدد لنفاوی
پیشنهاد ویژه: آشنایی با پزشکان متخصص غدد
درمان ماستیت
ماستیت را می‌توان با موارد زیر درمان کرد:
- استفاده از داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن و ایبوپروفن برای کاهش درد و تورم.
- استفاده از کمپرس گرم در ناحیه آسیب‌دیده.
- نوشیدن مایعات زیاد.
- مصرف یک دوره آنتی‌بیوتیک در صورت وجود عفونت باکتریایی.
- اگر شیر می‌دهید، میتوانید در حین بهبودی به شیر دادن ادامه دهید. در واقع، شیردهی و دوشیدن شیر از سینه آسیب‌دیده ممکن است به تسریع بهبودی کمک کند.
4- کشیدگی عضلانی
همچنین ممکن است برخی از انواع فشار عضلانی در ناحیه سینه و زیر بغل احساس شود که شامل فشار به عضلات این نواحی میشود:
- قفسه سینه
- گردن
- شانه‌ها
اگر به دلیل کشیدگی عضلانی درد سینه و زیر بغل دارید، احتمالا درد مبهم و دردناکی را در سمتی از بدن خود که در آن آسیب دیده‌اید، تجربه خواهید کرد. این درد ممکن است با حرکت دادن بازو، شانه یا بالاتنه بدتر شود.
درمان کشیدگی عضلات
می توانید از داروهای مسکن بدون نسخه برای کاهش درد و تورم ناشی از کشیدگی عضلانی استفاده کنید.
5- تورم غدد لنفاوی
غدد لنفاوی، بخش کلیدی سیستم لنفاوی شما هستند. این غدد کوچک لوبیایی‌شکل به فیلتر کردن مواد زائد و میکروب‌های مضر از بافت‌های بدن شما کمک میکنند.
غدد لنفاوی در پاسخ به یک عفونت، مانند ماستیت، متورم می‌شوند. در موارد نادر، ممکن است به دلیل سرطان یا بیماری خودایمنی متورم شوند.
آنها همچنین حامل سلول‌های ایمنی هستند که به مبارزه با بیماری و عفونت کمک میکنند. غدد لنفاوی در سراسر بدن شما، از جمله در زیر بغل شما یافت می‌شوند.
به طور معمول، غدد لنفاوی در پاسخ به یک عفونت، مانند ماستیت، متورم می‌شوند. در موارد نادر، ممکن است به دلیل سرطان یا بیماری خودایمنی متورم شوند.
هنگامی که غدد لنفاوی زیر بغل متورم می‌شوند، به آن «لنفادنوپاتی» زیر بغل می‌گویند.
یک غدد لنفاوی متورم در زیر بغل به‌طور قابل‌توجهی بزرگ شده و ممکن است حساس یا دردناک باشد، به‌ویژه زمانی که آن را لمس می‌کنید.
اگر علت عفونت باشد، ممکن است علائمی مانند تب، لرز یا خستگی هم داشته باشید.
درمان تورم غدد لنفاوی
گره‌های لنفاوی متورم را می‌توان با رسیدگی به شرایطی که باعث ایجاد آنها شده است، درمان کرد. شما می توانید با استفاده از داروهای بدون نسخه، یا استفاده از کمپرس گرم در ناحیه آسیب‌دیده به کاهش درد کمک کنید.
بیشتر بخوانید: کیست درموئید تخمدان چیست؟
6- کیست سینه
کیست‌های سینه، کیسه‌های پر از مایعی هستند که میتوانند در سینه ها ایجاد شوند.
آنها معمولا گرد یا بیضی‌شکل هستند و ممکن است مانند یک توده سینه احساس شوند. تخمین زده میشود که حدود 25درصد از تمام توده‌های سینه، کیست هستند.
کیست سینه ممکن است باعث درد یا حساسیت در سینه، یا اطراف آن شود که به‌ویژه درست قبل از شروع قاعدگی رخ میدهد.
کیست‌های سینه ممکن است با فیبروز همراه باشند، یعنی زمانی که بافت سینه ضخیم و سفت میشود که از آن با عنوان تغییرات فیبروکیستیک نام می‌برند.
اکثر کیست‌ها خوش‌خیم هستند و نیازی به درمان ندارند مگر اینکه بزرگ یا دردناک شوند. در این شرایط، پزشک ممکن است توصیه کند که کیست را با استفاده از یک سوزن نازک تخلیه کنید.
بیشتر بخوانید: کیست پستانها چیست؟ صدای دکتر
درمان درد خفیف ناشی از کیست سینه
درد خفیف ناشی از کیست سینه را می‌توان با استفاده از درمانهای خانگی مختلف درمان کرد:
- مصرف داروهای مسکن بدون نسخه.
- استفاده از کمپرس گرم در ناحیه آسیب‌دیده.
- پوشیدن یک سوتین راحت و حمایت‌کننده.
7- سرطان پستان
یکی از نگرانی‌های اصلی افراد در مورد درد سینه و زیر بغل این است که میتواند نشانه سرطان سینه باشد.
زمانی که درد به خودی خود و بدون علائم دیگر رخ میدهد، بعید است که نشانه سرطان سینه باشد.
برخی از شایعترین علائم سرطان سینه عبارتند از:
- یک توده سفت در سینه که ممکن است دردناک باشد، یا نباشد.
- پوست سینه که گود، قرمز یا ضخیم شده است.
- تو رفتن نوک پستان.
- ترشحات غیر قابل توضیح از نوک پستان.
- تورم غدد لنفاوی.
بیشتر بخوانید: سوالات در مورد سرطان سینه، 8پرسش رایج
درمان سرطان پستان
اگر سرطان سینه تشخیص داده شود، بسته به نوع و مرحله خاص سرطان، می‌توان آن را با روشهای مختلفی درمان کرد.
گزینه‌های درمانی عبارتند از:
- عمل جراحی
- پرتو درمانی
- شیمی‌درمانی
- هورمون‌درمانی
آنژین زمانی اتفاق میافتد که قلب شما خون کافی دریافت نمی‌کند. در حالی که درد آن اغلب در قفسه سینه احساس میشود، اما میتواند سایر نواحی را هم تحت تاثیر قرار دهد.
- درمان هدفمند
- ایمونوتراپی
8- آنژین
اگر در پستان و زیر بغل چپ خود درد دارید، ممکن است علامت آنژین باشد.
آنژین زمانی اتفاق میافتد که قلب شما خون کافی دریافت نمی‌کند. در حالی که درد آن اغلب در قفسه سینه احساس میشود، اما میتواند سایر نواحی را هم تحت تاثیر قرار دهد، مانند:
- گردن
- شانه‌ها
- پشت
- بازوها
- شکم
بیشتر بخوانید: علت درد پستانها، چهارده مورد شایع
درد آنژین میتواند مانند سفتی، فشردن یا سوزش باشد. همچنین ممکن است در موقعیت‌های خاص، مانند پس از فعالیت بدنی یا زمانی که شما احساس استرس می‌کنید، اتفاق بیفتد. سایر علائم آنژین عبارتند از:
- خستگی یا ضعف
- احساس سرگیجه، یا سبکی سر
- افزایش تعریق
- حالت تهوع
- تنگی نفس
درمان آنژین
آنژین را می‌توان با داروها، از جمله مسدودکننده‌های بتا یا مسدودکننده‌های کانال کلسیم، درمان کرد. پزشک همچنین تغییرات سبک زندگی مانند داشتن یک رژیم غذایی سالم برای قلب، ورزش منظم و کاهش استرس را توصیه میکند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
اگر درد سینه و زیر بغل دارید، حتما تحت مراقبت‌های پزشکی قرار بگیرید:
- اگر درد مداوم است، یا با مراقبت از خود از بین نمی‌رود.
- در کوتاه مدت یا بلند مدت به طور قابل توجهی بدتر میشود.
- با داروهای بدون نسخه بهتر نمی‌شود.
و اگر هر یک از علائم زیر را دارید:
- یک توده سفت که در ناحیه سینه یا زیر بغل احساس میشود.
- تغییرات در پوست سینه، مانند فرورفتگی یا قرمزی.
- ترشحات غیر قابل توضیح از نوک پستان.
- تب و لرز.
- تنگی نفس.
پرسش و پاسخ درباره درد زیر بغل در زنان هنگام پریود
سوال مخاطب نی‌نی‌بان: زیر بغل سمت راست من حدود ۹ ماه هستش که چند روز به پریودم مونده درد شدیدی درش هست علت چی می‌تونه باشه باتوجه به یک طرفه بودن؟
پاسخ دکتر مرجان قاجار، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی:
دوست عزیز ممکن است تغییرات کیستی در زیر بغل و سینه داشته باشید که با نزدیک شدن به زمان پریود دردناک می‌شوند، حتما باید سونوگرافی زیر بغل و سینه انجام بدهید.
سئوالات خود را از پزشکان متخصص زنان و زایمان در کلینیک نی نی بان بپرسید.
درد ناف (Periumbilical pain) یا درد پریومبیلیکا یک شکایت رایج است که میتواند به اشکال زیر مطرح گردد:
- درد بالای ناف
- درد زیر ناف
- درد کنار ناف سمت چپ
- درد کنار ناف سمپ راست
- درد دور ناف
از آنجایی که بسیاری از شرایط میتوانند باعث این مشکل شود شوند، ممکن است تشخیص علت آن برای پزشکان چالش برانگیز باشد. در این مقاله درباره این نوع درد، علل احتمالی و روشهای درمان آن صحبت میکنیم.
علائم درد ناف یا پریومبیلیکا
علائم درد ناف، درد و ناراحتی در ناحیه ناف و اطراف آن (بالا، پایین، چپ و راست) است. دلیل درد دور ناف میتواند فتق ناف، آپاندیسیت حاد یا انسداد روده باریک باشد.
هنگام تشخیص علت این درد، متخصص گوارش باید دقیقا بدانند که درد در کجا است.
به عنوان مثال، هنگامی که فردی مبتلا به آپاندیسیت است، درد اغلب در اطراف ناف شروع میشود و سپس به سمت راست و پایین شکم منتقل میشود. گاهی اوقات، افراد مبتلا به آپاندیسیت ممکن است درد را در سمت راست گزارش کنند و نه در ناحیه ناف. بنابراین درد کنار ناف سمت چپ میتواند نشانه آپاندیس باشد.
دکتر گوارش و کبد بالغین ممکن است نیاز به انجام معاینات بیشتر برای تشخیص دقیق علت درد در ناف و اطراف آن داشته باشند.
علت درد ناف
علل درد پریکام یا درد ناف میتواند از مشکلات خفیف تا اورژانسهایی که نیاز به جراحی دارند متغیر باشد.
افراد مبتلا به این نوع درد ممکن است در گفتن دقیق محل آن مشکل داشته باشند. با این حال، بسته محل دقیق درد، این مشکل میتواند دلایل مختلفی داشته باشد.
به عنوان مثال، درد در ناحیه سمت راست بالای شکم میتواند نشان دهنده یک بیماری کبدی باشد، در حالی که درد در ناحیه بالا سمت چپ میتواند نشانه حمله قلبی یا پانکراتیت باشد.
علاوه بر این برخی از افراد مبتلا به گاستریت، مشکلات مری یا زخم معده ممکن است در ناحیه میانی بالای شکم (ناحیه اپی گاستر) احساس درد کنند.
برخی از علل درد اطراف ناف و اطراف آن در زیر ذکر شده است:
فتق ناف
اگر فردی درد فتق ناف داشته باشد، ممکن است متوجه برآمدگی در ناحیه ناف خود شود که با درد همراه است. فتق ناف زمانی اتفاق میافتد که یک عضو یا بخشی از یک عضو به دیواره شکم فشار میآورد.
نوزادان و کودکان خردسال بیشتر احتمال دارد که فتق ناف را تجربه کنند. در بزرگسالان، فتق ناف در زنان یا افرادی که فشار شکمی آنها به دلیل بارداری یا چاقی افزایش یافته است، شایعتر است.
آپاندیسیت حاد
افراد مبتلا به آپاندیسیت نیاز به تشخیص سریع و دقیق دارند و به دنبال آن جراحی برای برداشتن آپاندیس انجام میشود. آپاندکتومی شایعترین عمل جراحی شکم در بین کودکان است.
افراد مبتلا به آپاندیسیت حاد ممکن است دردی را تجربه کنند که به سمت راست منتقل میشود. آنها همچنین ممکن است از دست دادن اشتها، تب و حساسیت در سمت راست را تجربه کنند.
ایسکمی شریان مزانتریک
پزشکان ایسکمی شریان مزانتریک (Mesenteric artery ischemia) را به عنوان کمبود جریان خون به روده کوچک تعریف میکنند.
افراد ممکن است ایسکمی مزانتریک حاد یا مزمن داشته باشند. در ایسکمی مزانتریک حاد، افراد ممکن است شروع ناگهانی درد ناف، حالت تهوع و استفراغ داشته باشند.
تشریح یا پارگی آئورت شکمی
افرادی که تشریح آئورت (Aortic dissection) دارند باید فورا به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشند. دیسکسیون آئورت شکمی زمانی است که یک پارگی در آئورت، که شریان اصلی خونرسانی به بدن است، ایجاد میشود.
پزشکان تخمین می زنند که از هر ۱۰۰۰ نفر ۳ نفر که برای درد کمر، قفسه سینه یا شکم به بخش اورژانس مراجعه می کنند، تشریح آئورت شکمی دارند. جراح باید فوراً دیسکسیون آئورت شکمی را جراحی کند، زیرا مرگ و میر می تواند تا ۵۰٪ در ۴۸ ساعت اول برسد.
انسداد روده کوچک
عوامل متعددی می توانند باعث ایجاد این انسداد و درد ناف شود، از جمله:
- بافت اسکار در شکم
- فتق ها
- سرطان
- بیماری التهابی روده
- اجسام خارجی
- پبچ خوردگی روده (volvulus)
اکثر افراد مبتلا به انداد روده کوچک برای رفع انسداد روده به جراحی نیاز دارند.
گاستریت، ازوفاژیت یا بیماری زخم معده
افراد مبتلا به گاستریت (التهاب معده)، ازوفاژیت (التهاب مری)، یا بیماری زخم معده ممکن است درد ناف را گزارش کنند. سایر افراد مبتلا به این شرایط ممکن است درد را در ناحیه مرکزی بالای شکم تجربه کنند. دکتر معده در تشخیص و درمان درد ناف ناشی از زخم معده میتواند به شما کمک کند.
درد ناف در کودکان
آپاندیسیت یکی از شایعترین دلایل درد اطراف ناف و جراحی در بین کودکان است. کودکان مبتلا به آپاندیسیت نیاز به مراقبت فوری پزشکی و تشخیص سریع دارند. تشخیص آپاندیسیت در کودکان می تواند دشوار باشد. کودکان ممکن است علائم مبهم و غیر اختصاصی مانند را گزارش کنند یا ممکن است تب یا استفراغ داشته باشند. فتق ناف نیز یکی دیگر از دلایل شایع این درد درکودکان است. درباره تشخیص و درمان درد ناف در کودکان به دکتر گوارش اطفال مراجعه کنید.
درمان درد ناف
درمان درد ناف بستگی به علت ایجاد آن دارد. در مواردی مثل فتق، انسداد روده، آپاندیسیت، ایسکمی شریان مزانتریک و تشریح آئورت به جراحی نیاز است. در صورتی که در درد های مربوط به گاستریت، ازوفاژیت یا بیماری زخم معده لازم است که از داروهای خاصی برای درمان این مشلات استفاده شود.
درمان خانگی درد ناف
در نظر داشته باشید که درد ناف و اطراف آن میتواند ناشی از مشکلات جدی باشد. بنابراین آن را شوخی نگیرید و حتما به پزشک متخصص رجوع کنید. با این وجود اگر تشخیص پزشک برای علت درد ناف مشکلات گوارشی مثل زخم معده باشد، درمانهای خانگی زیر مفید است:
- پرهیز از غذاهای محرک (ادویه، شوری و شیرینی زیاد)
- پرهیز از گرسنه ماندن طولانی مدت
- استفاده از آنتی اسیدها
- مصرف عسل
- مصرف مکملهای حاوی پروبیوتیک
درمان درد ناف در طب سنتی
به خاطر داشته باشید ممکن است نیاز به جراحی فوری داشته باشید، بنابراین اگر میخواهید راهکارهای طب سنتی را پیش بگیرید حتما به پزشک متخصص طب سنتی رجوع کنید تا در صورت نیاز شما را به جراح ارجاع دهد.
متخصص طب سنتی میتواند راهکارهایی برای برطرف کردن پیچ خودگی روده با ماساژ ارائه دهد. همچنین ممکن است فتقهای خفیف را با برخی از جوشاندهها و اقدامات مشابه درمان کند. اگر علت درد اطراف ناف شما مشکلات گوارشی باشد، احتمالا پرهیزهایی که متخصص طب سنتی ارائه میدهد کمک زیادی به برطرف شدن درد ناف میکند. پرهیز از مرکبات، مواد غذایی سرد و ترش و افزایش فعالیت بدنی برخی از این راهکارها هستند.
آیا درد دور ناف خطرناک است؟
بله. ممکن است خطرناک باشد و میزان خطر به عامل ایجاد کننده آن وابسته است. پس حتما به پزشک مراجعه کنید.
در صورتی که مراجعه حضوری به پزشک برای شما چالش است، میتوانید با دکتر گوارش آنلاین پذیرش۲۴ به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید.