ورم پا علامت تجمع آب یا التهاب بافتها یا مفاصل پا است. تورم میتواند در هر قسمت از پا از قبیل ران، زانو، ساق پا، مچ پا یا کف پا ایجاد شود. تورم پا ناشی از ایستادن به مدت طولانی مخصوصاً در هوای گرم بسیار شایع است. از تورم پا تحت عنوان عید ما نیز یاد میشود که میتواند به علت عفونت حاد، تروما، اختلالات مربوط به گردش خون، بیماری قلبی و سایر اختلالات در بدن به وجود بیاید.
تورم پا با توجه به عامل به وجود آورنده آن از قبیل ایستادن به مدت طولانی یا سفرهای هوایی طولانی میتواند به سرعت یا طی مدت کوتاهی از بین برود. تورم مزمن پا یا تورمی که با گذر زمان به وجود میآید اغلب نشان دهنده یک اختلال جدی از قبیل نارسایی قلبی یا بیماری قلبی عروقی است. گاهی اوقات تورم پا به علت بیماریهای مرتبط با استخوان از قبیل شکستگی استخوان ایجاد میشود یا ممکن است گچی که برای ثابت نگه داشتن استخوان مورد استفاده قرار گرفته فشار زیادی را به پا ایجاد کند و باعث تورم شود. از آنجایی که تورم میتواند نشانه یک اختلال بسیار جدی و خطرناک باشد باید فوراً به پزشک مراجعه کنید و در خصوص علائم و نشانههایی که دارید با او صحبت نمایید تا اقدامات لازم انجام گردد.
عوارض حاصل از تورم پا میتواند پیشرونده باشد و با توجه به عامل ایجاد کننده آن شما علائم مختلفی را تجربه کنید. از آنجا که تورم پا میتواند به اختلالات بسیار جدی ارتباط داشته باشد عدم مراجعه به پزشک و درمان نکردن آن میتواند شما را دچار آسیب دیدگی و عوارض دائمی نماید. به همین دلیل اگر شما دچار تورم یا سایر علائم و نشانههای غیرعادی شدید باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. پس از آن که علت بروز تورم پا مشخص شد پزشک برنامه درمان را برای شما توضیح خواهد داد تا ریسک بروز عوارض حاصل از اختلال ایجاد شده به حداقل برسد.
جهت کسب اطلاعات بیشتر علل ورم پا و یا رزرو نوبت در کلینیک درمان واریس دکتر کریمی با شماره تلفنهای 02122254144–02122254520 تماس حاصل فرمایید.
فهرست مطالب
- 1 علت تورم پاها چیست؟
- 2 علل تورم یک پا یا برخی از نقاط آن چیست؟
- 3 علائم و نشانههای تورم پا چیست؟
- 4 چه روشهایی برای درمان تورم پا وجود دارد؟
- 4.1 قرار دادن پاها روی سطح مرتفع
- 4.2 دارو درمانی ورم پا
- 4.3 فیزیوتراپی ورم پا
- 4.4 استفاده از بانداژ یا جوراب واریس
- 4.5 جوراب پنوماتیک واریس
- 4.6 تخلیه دستی مایع لنف
- 4.7 مراقبت از پوست
- 4.8 ورزش کردن
- 4.9 انجام عمل جراحی
علت تورم پاها چیست؟
ادم شایع ترین علت تورم پاها محسوب میشود. منظور از ادم تجمع مایع بین سلولهای سازنده بافتهای بدن از ادم زمان رخ میدهد سازنده بافتهای بدن است. ادم میتواند فقط در یک نقطه از بدن به وجود بیاید یا آنکه کل بدن را درگیر نماید. در صورتی که همه نقاط بدن درگیر شود نیروی جاذبه زمین مایع را به آن قسمت از بدن میکشاند که در قسمت پایین تر قرار دارد و به عبارتی یک عضو وابسته است. این نوع ادم توسط پزشکان ادم وابسته نامیده میشود. در اکثر افراد این اختلال هر دو پا را درگیر میکند و معمولا با قرار دادن پاها روی یک سطح مرتفع بهبود پیدا میکند. در صورتی که هر دو پا در یک نقطه مشترک دچار تورم شوند احتمالاً دچار ادم شده اید. برخی از علل شایع ادم پاها به شرح زیر میباشد:
- برخی از افراد به خوبی میدانند که در هوای بسیار داغ پاهای آنها متورم میشود این مسئله جای نگرانی ندارد و معمولاً نیازی به درمان نیست.
- گاهی اوقات تورم پاها به علت سفرهای طولانی یا نداشتن فعالیت جسمانی به هر دلیل ایجاد میشود. در صورتی که پاهای شما به مدت طولانی آویزان باشند و حرکت نکنند دچار تورم خواهند شد. این وضعیت با شروع فعالیت جسمانی و راه رفتن یا استراحت کردن در شب بهبود پیدا میکند. علت تورم پاها در این شرایط فعالیت نداشتن عضلات برای پمپاژ خون درون رگها میباشد یعنی خون درون عروق پا تجمع پیدا میکند و به رگها فشار وارد مینماید و به این ترتیب مایع به درون فضای بین سلولها وارد میشود. به منظور جلوگیری از بروز چنین مشکلی باید تا حد امکان در فواصل زمانی منظم راه بروید. در صورتی که امکان قدم زدن وجود نداشته باشد باید پاهای خود را به طور مرتب تکان بدهید.
- زنان باردار در اواخر دوران بارداری خود دچار تورم پاها میشوند. تورم پاها فقط به شرایط جسمانی آنها مرتبط است و جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد. متخصص زنان و زایمان به طور منظم و وضعیت بیمار خود را بررسی میکند تا اطمینان حاصل کند افزایش تورم پاها به مشکلات ناشی از فشار خون ارتباط ندارد.
- اگر شما دچار بیماری نارسایی قلبی هستید قلب شما درست کار نمیکند و نمیتواند به پمپاژ خون بپردازد. در این حالت ممکن است احساس کنید دچار تنگی نفس شده اید و هنگامی که روی شکم دراز میکشید یا کمی راه میروید این وضعیت بدتر میشود.
- آنمی اختلالی است که به گلبولهای قرمز خون ارتباط دارد میتواند باعث تورم پاها شود.
- بیماریهای کلیوی از قبیل سندروم نفروتیک، آسیب دیدگی جدی، کلیوی و بیماری مزمن کلیوی باعث متورم شدن پاها میشود.
- پایین بودن سطح پروتئین باعث تورم پا میشود. در صورتی که سطح پروتئین موجود در خون پایین باشد مایع کمتری از نواحی اطراف وارد خون خواهد شد. برخی از عواملی که باعث کاهش سطح پروتئین خون میشوند عبارتند از سوء تغذیه، سندروم نفروتیک، نارسائی کبد و اختلالات شکمی.
- عوارض جانبی برخی از داروها از قبیل بلاکرهای کانال کلسیم باعث تورم پاها خواهد شد.
- کم کاری تیروئید یکی از بیماریهای تیروئیدی است که در تورم پاها نقش دارد و با علائم و نشانههایی از قبیل خستگی و افزایش وزن همراه است.
- ادم ایدیوپاتیک به این معنا است که تورم ایجاد شده هیچ گونه دلیل خاصی ندارد.
علل تورم یک پا یا برخی از نقاط آن چیست؟
تورم پا دلایل مختلفی دارد که برخی از آنها به شرح زیر میباشند:
- آسیب دیدگی پا از قبیل شکستگی، پیچ خوردگی یا کبودیهای گسترده
- استئوآرتریت یا آرتروز و تحلیل برنده که میتواند یک یا هر دو زانو یا انگشت بزرگ پاها را درگیر کند.
- مشکلات زانو ناشی از التهاب از قبیل نقرس، آرتریت روماتوئید یا آرتریت پسوریاتیک باعث تورم پا میشوند. یک یا چند مفصل گرم، قرمز و دردناک خواهد شد.
- عفونت پوست از قبیل سلولیت یا تجمع چرک
- واکنش پوستی از قبیل آلرژی به نیش حشرات یا داروها یا زخم
- ترومبوز عمیق وریدی اختلالی است که در آن یک لخته خون درون رگهای عمیق پا ایجاد میشود و در اکثر موارد ساق پا را درگیر مینماید. افرادی که فعالیت جسمانی زیادی ندارند و خیلی کم راه میروند بیشتر از سایرین در معرض خطر لخته شدن خون در پا قرار دارند. برخی از علل لخته شدن خون در پا عبارتند از بیماری، عمل جراحی یا سفرهای هوایی طولانی. افرادی که سرطان دارند یا تحت درمان سرطان قرار گرفته اند ریسک لخته شدن خون در پای آنها افزایش خواهد یافت
- عفونت استخوان
- لنف ادم اختلالی است که در آن مایع لنف درون بافتها تجمع پیدا میکند زیرا به خوبی تخلیه نمیشود. این مشکل معمولاً به علت مسدود شدن غدد لنفاوی ایجاد میشود. لنف ادم معمولاً پس از انجام عمل جراحی، رادیوتراپی، سرطان، آسیب دیدگی یا عفونت ایجاد میشود.
- کیست بیکر به تورم بافت نرم قسمت پشت زانو گفته میشود.
علائم و نشانههای تورم پا چیست؟
علاوه بر تو رم پاها ممکن است شما علائم و نشانههای دیگری نیز داشته باشید. توجه کردن به سایر علائم به پزشک برای مشخص کردن علت تورم پا کمک میکند. برخی از این علائم به شرح زیر میباشند:
- کوتاهی تنفس در هنگام تورم پاها میتواند علامت نارسایی قلبی (به ویژه اگر هر دو پا متورم شود) یا ترومبوز عمیق وریدی که ریه را نیز درگیر کرده است( به ویژه اگر یک پا درگیر شود) باشد.
- بالا بودن دمای بدن که نشانه وجود عفونت است.
- خستگی نشان دهنده بیماری عمومی بدن از قبیل آنمی یا مشکلات کلیوی است.
- اسهال نشان دهنده بیماریهای گوارشی است که بر روی سطح جذب پروتئین در رودهها تاثیر گذاشته است.
- زرد بودن رنگ پوست نشان دهنده بیماری کبدی از قبیل سیروز کبدی است.
- تورم در سایر نقاط بدن به غیر از پاها مانند شکم، اطراف چشم یا دستها نشان دهنده وجود مشکل در یکی از ساختارهای بدن است و فقط به پاها ارتباط ندارد.
چه روشهایی برای درمان تورم پا وجود دارد؟
درمان ورم پا با توجه به عامل به وجود آورنده آن تعیین میشود. برخی از روشهای درمانی رایج برای تورم پا به شرح زیر میباشند:
قرار دادن پاها روی سطح مرتفع
هنگامی که پا روی سطح مرتفعی قرار داده میشود مایع شروع به خارج شدن از پا خواهد کرد. برای رفع تورم پاها باید هر موقع که میتوانید پای خود را روی مبل قرار دهید یا گ چند عدد بالش را زیر آن بگذارید. هنگام خواب نیز بهتر است پای خود را روی لبه تخت بگذارید تا در ارتفاع بالاتری از سر قرار داشته باشد. برای این کار میتوانید از تعدادی کتاب نیز استفاده کنید.
دارو درمانی ورم پا
در صورتی که علت تورم پا تجمع مایع باشد اغلب این وضعیت با مصرف داروهای ادرارآور طی مدت کوتاهی این مشکل برطرف خواهد شد. داروهای ادرار آور باعث میشوند که مقدار دفع مایع از طریق کلیه افزایش پیدا کند و شما بیشتر دفع ادرار داشته باشید. به همین دلیل هنگامی که شما از داروها استفاده میکنید دفع ادرار بیشتری خواهید داشت. اما باید بدانید که این داروها همیشه برای درمان تورم پاها تجویز نمیشوند زیرا همانطور که در بخشهای بالا توضیح دادیم تورم پا دلایل متعددی دارد. برخی از روشهایی که برای درمان علل شایع تورم پا مورد استفاده قرار میگیرند به شرح زیر میباشد:
- ترومبوز عمیق وریدی با مصرف داروهای رقیق کننده خون و از بین بردن لخته خون درمان میشود.
- معمولاً برای درمان نارسایی قلبی از برخی داروها مانند داروهای ادرار آور به منظور بهبود عملکرد قلب استفاده میشود.
- برای درمان عفونت پوست یا عفونت استخوان نیز از داروهای آنتی بیوتیک استفاده میشود.
- در مواردی که تورم پا به علت با مصرف یک دارو به وجود آمده باشد تعویض دارو یا قطع مصرف آن یا کاهش دوز آن به بهبود مشکل ایجاد شده کمک میکند.
فیزیوتراپی ورم پا
فیزیوتراپی یک روش درمانی شناخته شده برای کاهش التهاب،درد و ورم پا بعلتهای گوناگون میباشد. شیوههای درمانی بکاربرده شده توسط فیزیوتراپیست نسبت به شرایط بیمار متفاوت است. از رایج ترین روشهای درمانی برای ورم پا میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
استفاده از بانداژ یا جوراب واریس
از جوراب واریس برای فشردن پاها در هنگام ایستادن و با هدف تخلیه مایع استفاده میشود. در ابتدا استفاده از بانداژ توصیه میشود تا از بدتر شدن تورم پیشگیری گردد سپس باید از جوراب واریس استفاده کرد. جوراب واریس باید به خوبی با شرایط پاها تناسب داشته باشند و به نحوی طراحی شده اند که در مقایسه با جوراب معمولی پا را فشار میدهند. در مواردی که تورم فقط در قسمت ساق پا به وجود بیاید استفاده از جوراب واریس نوع ۲ کفایت میکند اما در مواردی که تورم بسیار زیاد باشد جوراب نوع ۳ باید مورد استفاده قرار داد. در صورتی که شما برای پوشیدن جوراب واریس مشکل داشته باشید بهتر است از اپلیکاتور مخصوص استفاده نمایید استفاده نمایید.
جوراب پنوماتیک واریس
تعداد زیادی از افراد علیرغم استفاده از جوراب واریس متوجه میشوند که در پایان روز دچار مقداری تورم پا هستند. جوراب پنوماتیک واریس یک نوع بوت از دست که با انبساط و انقباض منجر به خروج مایع از پاها خواهد شد. معمولاً از این نوع جوراب در پایان روز استفاده میشود تا مایعی که علی رغم استفاده از جوراب واریس در پاها جمع شده است تخلیه گردد. در صورتی که پزشک به این نتیجه برسد و شما به جوراب پنوماتیک نیاز دارید ابتدا به صورت آزمایشی استفاده از آن را به شما توصیه میکند تا در نهایت به این نتیجه برسد که آیا پوشیدن آن به بهبود مشکل شما کمک میکند یا خیر.
تخلیه دستی مایع لنف
منظور از تخلیه دستی مایع لنف بهره گرفتن از ماساژ با هدف برگرداندن مایع به سیستم مرکزی بدن میباشد. ماساژ درمانی با هدف تخلیه مایع لنف یک روش بسیار سودمند است که میتواند به کاهش تورم پا کمک کند. در مواردی که تورم پا بسیار شدید است از فلوروسکوپی برای ایجاد فشار بیشتر استفاده خواهد شد و این روش نیازی به آمادگی ندارد. در این روش متخصص فیزیوتراپی بیمار نحوه تخلیه مایع لنف را به کمک ماساژ یاد میدهد و این امر به یک بخش از برنامه روزانه او تبدیل خواهد شد.
مراقبت از پوست
باید به منظور جلوگیری از بروز عفونت، خراشیدگی یا بریدگی پوست به دقت پا را خشک کرد و آن را تمیز نگه داشت. بیمار باید در طول روز پای خود را به خوبی بشویید و شب نیز پس از در آوردن جوراب واریس خود دوش بگیرد و اجازه بدهد رطوبت به پوست او نفوذ نمایند. باید ناخن دست و پا همیشه کوتاه باشد و زیر آن تمیز شود تا از خراشیدگی پوست یا ایجاد عفونت جلوگیری گردد.
ورزش کردن
ورزش کردن یکی از موارد بسیار مهم برای جلوگیری از متورم شدن پاها است اما متاسفانه به عنوان یک روش برای درمان تورم مورد استفاده قرار نمیگیرد. در هنگام ورزش کردن عضلات به طور طبیعی مانند یک پمپ عمل میکنند و شروع به تخلیه مایع لنف خواهند کرد. استفاده از جوراب واریس در هنگام ورزش کردن باعث میشود که فشار بیشتری به وجود بیاید و فرآیند تخلیه سریع تر انجام شود. ورزش فقط باید تحت نظر متخصص فیزیوتراپی انجام شود تا از ایجاد فشار بیشتر در ناحیه آسیب دیده جلوگیری گردد زیرا افزایش فشار میتواند باعث بدتر شدن تورم پا شود. افرادی که دچار تورم پا هستند باید به انجام تمرینات ورزشی مقاومتی بپردازند تا حجم عضلات آنها افزایش پیدا کند. در صورتی که وزن بدن به طرز قابل توجهی کاهش پیدا کند پوست خاصیت انعطاف پذیری خود را از دست میدهد که این امر به عنوان یک عامل پیشگیری کننده از تورم پا عمل خواهد کرد. چاقی و اضافه وزن یکی از فاکتورهای خطر در بروز تورم پا محسوب میشود و افرادی که با مشکل تورم پا مواجه هستند باید به منظور جلوگیری از وارد شدن فشار بیشتر به پاها و تخلیه مناسب مایع لنف سعی کنند وزن خود را کنترل نمایند.
انجام عمل جراحی
از تعداد زیادی از عملهای جراحی با هدف درمان تورم یا لنف ادم استفاده شده است اما هیچ یک از آنها به طور کامل موفقیت آمیز نبوده است. در مواردی که علی رغم استفاده از جوراب واریس و روشهای مشابه تورم پاها از بین نرود انجام عمل جراحی به منظور کاهش سایز ساق پا، لیپوساکشن یا جراحی بخش برداری توصیه خواهد شد.
هر جایی که هستی، بدون مراجعه به آزمایشگاه، تست کرونا بده!
تست کرونا در محل
تا دیر نشده علائمت رو به متخصص گوش، حلق و بینی بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر
دریافت مشاوره
حلق و دهان، دروازۀ بدن هستن. وجود مشکل در اونها برای بقیۀ اندامها هم مشکل ایجاد میکنه. تا دیر نشده علائمت رو به متخصص گوش، حلق و بینی بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر
دریافتِ مشاوره
علتهای مشاهدۀ خون در مدفوع میتواند هموروئید، بواسیر، کولیت روده و… باشه. برای تشخیص و درمان درست و به موقع، تا دیر نشده علائمت رو به متخصص گوارش بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر
دریافت مشاوره
اختلال خواب اگه جدی گرفته نشه، سلامت جسم و روان رو درگیر میکنه. تا دیر نشده علائمت رو به متخصص اعصاب و روان بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر
دریافت مشاوره
دردهای اسکلتی یکی از شایعترین علائم ایرانیهاست، تا دیر نشده علائمت رو به متخصص طب فیزیکی و توانبخشی بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر
دریافت مشاوره
سردرد علتهای مختلفی داره؛ از اضافه وزن گرفته تا اختلال در هورمونها. برای تشخیص درست علت سردردت تا دیر نشده علائمت رو به متخصص مغز و اعصاب بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر
دریافت مشاوره
سرطان معده سومین سرطان شایع ایران است. همین حالا علائمت رو به متخصص گوارش بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر
دریافتِ مشاوره
تا دیر نشده علائمت رو به متخصص گوش، حلق و بینی بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر
دریافت مُشاوره
تا دیر نشده علائمت رو به متخصص ریه بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر
دریافت مشاوره
تا دیر نشده علائمت رو به کارشناس روانشناس بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر
دریافت مشاوره
پیچ خوردگی مچ پا در حقیقت آسیب دیدگی نوارهای سخت بافتی یا همان رباط هایی است که استخوان های پا را احاطه کردهاند و آن ها را به پا متصل می کنند. این آسیب معمولاً زمانی رخ می دهد که مچ پا به طور اتفاقی پیچ بخورد یا به شکل نادرستی چرخانده شود. این کار می تواند رباط هایی را که استخوان مچ پا و مفاصل شما را بهم نزدیک می کنند، کشیده یا پاره کند.
تمام رباط ها دامنه حرکتی و محدوده خاصی دارند که به آن ها این امکان را می دهد که مفاصل را ثابت نگه دارند. وقتی رباط های اطراف مچ پا از این مرزها رد شوند، باعث پیچ خوردگی می شود. پیچ خوردگی مچ پا معمولاً آسیب دیدگی رباط های خارج مچ پا را نیز در بر دارند.
اگر پایتان پیچ بخورد باید بلافاصله با پزشکتان تماس بگیرید. پزشک می تواند شدت آسیب را تعیین کرده و دوره درمان مناسب را به شما توصیه کند. بهبودی کامل مچ پای پیچ خورده ممکن است از چند هفته تا چند ماه طول بکشد.
چه چیزی باعث پیچ خوردگی مچ پا می شود؟
پیچ خوردگی مچ پا اغلب هنگامی رخ می دهد که پا ناگهان پیچ میخورد یا میچرخد. این چرخش باعث می شود مفصل مچ پا از موقعیت طبیعی خود خارج شود. گاهی در اثر حرکت ناگهانی یا غیرمنتظره حین فعالیت بدنی، ممکن است مچ پا به سمت داخل پیچ بخورد. این پیچش باعث کشیدگی یا پارگی یک یا چند رباط در اطراف مچ پا می شود.
در اثر این پارگی ممکن است تورم یا کبودی در اطراف مچ ایجاد شود. همچنین ممکن است هنگام قرار دادن وزن روی ناحیه آسیب دیده، احساس درد یا ناراحتی کنید. البته تاندون ها، غضروف ها و رگ های خونی نیز ممکن است به دلیل پیچ خوردگی آسیب ببینند.
پیچ خوردگی مچ پا می تواند برای هر کسی در هر سنی رخ دهد. ورزش کردن، راه رفتن روی سطوح ناهموار یا حتی پوشیدن کفش نامناسب می تواند باعث این نوع آسیب شود.
علائم پیچ خوردگی مچ پا
در صورت مشاهده علائم زیر در مچ پا ممکن است دچار پیچ خوردگی مچ پا شده باشید:
- تورم
- نرم شدن
- کبودی
- درد
- عدم توانایی تحمل وزن بر روی مچ پای آسیب دیده
- تغییر رنگ پوست
- سفتی
مچ پا می تواند انواع مختلفی از آسیب ها را تحمل نماید. هنگامی که مشکلی در ناحیه مچ پا دارید بهتر است به پزشک مراجعه کنید. زیرا پزشک میتواند تشخیص دهد که آسیب وارد شده به مچ پایتان نوعی پیچ خوردگی بوده است یا آسیب جدیتر دیدهاید.
تشخیص پیچ خوردگی مچ پا
در صورتی که پای شما پیچ خورده باشد، پزشک با انجام معاینه فیزیکی، میتواند مشخص کند کدام رباط ها پاره شده اند. ممکن است لازم باشد تا در طول معاینه، مفصل مچ پا به روش های مختلف توسط پزشک حرکت داده شود تا دامنه حرکتی شما با دقت بررسی شود.
همچنین برای اطمینان از این که استخوان شما دچار شکستگی شده است یا نه میتوان آزمایش های تصویربرداری مختلفی مانند اشعه ایکس انجام داد. در صورتیکه پزشک به شکستگی، آسیب جدی به رباط ها یا آسیب به سطح مفصل مچ پا مشکوک باشد، ممکن است درخواست انجام MRI دهد. آزمایش MRI از یک میدان مغناطیسی قوی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از بدن استفاده می کند. این کار به پزشک اجازه می دهد تا تشخیص مناسبی بدهد.
پیچ خوردگی مچ پا چگونه درمان می شود؟
پیچ خوردگی مچ پا نیز مانند هر مشکل دیگری قابل درمان است. درمان پیچ خوردگی مچ پا باعث بهبودی می شود و از ناراحتی بیشتر جلوگیری می کند. این نکته بسیار مهم است که هنگامی که مچ پایتان در حال بهبودی است، ناحیه آسیب دیده متحمل وزن نشود.
الف) درمانهای خانگی
ممکن است در برخی موارد بتوانید پیچ خوردگی های خفیف مچ پا را در خانه درمان کنید. درمان های خانگی توصیه شده در این زمینه شامل موارد زیر است:
- اسفاده از از بندهای الاستیک (مانند باند ACE) برای پیچیدن به دور مچ پا
اما توجه داشته باشید که این بندها نباید خیلی محکم بسته شوند! - بستن مچ بند برای حمایت از مچ پا
- استفاده از عصا در صورت نیاز
- بلند کردن پای خود با بالش برای کاهش تورم
- مصرف مسکن مانند ایبوپروفن یا استامینوفن برای کنترل درد
- استراحت کافی و نینداختن وزن روی مچ پا
- استفاده از یخ در محل آسیب دیده در اسرع وقت برای کاهش تورم
در صورت استفاده از یخ برای کاهش تورم، به یاد داشته باشید که در روز اول لازم است که 3 الی 4 بار در طول روز و هر بار به مدت 20 تا 30 دقیقه بر ناحیه آسیب دیده یخ بگذارید. پس از آن، طی دو روز آینده نیز هر سه تا چهار ساعت یک بار از یخ برای کاهش التهاب استفاده کنید.
پزشک ممکن است به شما توصیه کند که تا زمانی که درد کاهش یابد، از مچ پای آسیب دیده خود استفاده نکنید. برای پیچ خوردگی خفیف، ممکن است یک هفته تا 10 روز طول بکشد، در حالی که بهبود پیچ خودگی شدیدتر ممکن است تا چند هفته هم طول بکشد.
ب) جراحی
بندرت ممکن است که برای پیچ خوردگی مچ پا جراحی لازم باشد. اما ممکن است در صورتی که آسیب وارد شده به رباط ها شدید باشد، جراحی بهترین راهکار درمان باشد. همچنین در صورتیکه شواهدی از بی ثباتی مچ پا وجود داشته باشد یا هنگامی که آسیب وارد شده به مچ با درمان غیر جراحی بهبود پیدا نکند، انجام جراحی ضروری می شود. جراحی مچ پا به دو صورت انجام میشود:
- آرتروسکوپی
در حین آرتروسکوپی، جراح به داخل مفصل نگاه می کند تا ببیند آیا قطعات استخوان یا غضروف با اتصالات ضعیف وجود دارند یا کاملا آسیب دیده هستند. - بازسازی
جراح برای جراحی بازسازی، رباط پاره شده را با بخیه ترمیم می کند. همچنین ممکن است از رباط ها یا تاندون های دیگر اطراف پا یا مچ پا برای ترمیم رباط های آسیب دیده استفاده کند.
نوع جراحی مورد نیاز به شدت پیچ خوردگی مچ پا و سطح فعالیت فرد بستگی دارد. پس از جراحی، توان بخشی نقش موثری در روند بهبودی دارد. برای بازیابی حرکت و تقویت عضله مچ پا، باید ویزیت های مستمر توسط پزشک انجام گیرد و همچنین فرد باید تمرینات کامل فیزیوتراپی داشته باشد. بسته به میزان پیچ خوردگی مچ پا و نوع جراحی، توان بخشی ممکن است هفته ها یا ماه ها طول بکشد.
چشم انداز طولانی مدت فردی که دچار پیچ خوردگی مچ پا شده است
در بیشتر موارد پیچ خوردگی مچ پا مشکل خیلی جدی به وجود نمیآورد و با درمان مناسب، کاملاً بهبود می یابد. مدت زمان مورد نیاز برای بهبودی کامل نیز به شدت پیچ خوردگی بستگی دارد. معمولا بهبودی پیچ خوردگی های مچ پا چند هفته طول می کشد. البته بهبود پیچ خوردگی های شدیدتر ممکن است ماه ها طول بکشد.
اگرچه درد و تورم سرانجام برطرف می شود، اما ممکن است مچ پای آسیب دیده به محکمی مچ پای سالم نباشد. پزشک شما ممکن است تمرینات خاصی را برای تقویت عضله اطراف مچ پا پیشنهاد دهد. اما انجام همه این تمرینها باید تحت نظر پزشک باشد.
چگونه می توان از پیچ خوردگی مچ پا جلوگیری کرد؟
می توان با این کارها از خطر پیچ خوردگی مچ پا پیشگیری کرد:
- پیچیدن مچ پای آسیب دیده در یک بانداژ کشسان
- استفاده از مچ بند در صورت لزوم
- انجام تمرینات تقویت کننده
- اجتناب از پوشیدن کفش پاشنه بلند
- گرم کردن بدن و پاها قبل از ورزش
- پوشیدن کفش های محکم و با کیفیت
- توجه به سطوحی که روی آن قدم می زنید
- کند کردن یا متوقف کردن فعالیت های خود هنگامی که احساس خستگی می کنید
نکته مهمی که باید همواره مورد توجه قرار گیرد این است که پیچ خوردگی مچ پا در صورت عدم درمان می تواند منجر به درد طولانی مدت و بی ثباتی در مچ پا شود. بنابراین بهتر است سرسری از این دردها نگذرید.
[sibwp_form id=1]
شما عزیزان برای کسب اطلاعات در مورد آسیب های ورزشی میتوانید از راهنماییهای پزشک متخصص طب فیزیکی یا بهترین پزشک ارتوپد استفاده کنید. البته برای دریافت این راهنماییها لزومی ندارد که صبر کنید تا در زمان ممکن مراقبتهای درمانی مورد نیاز خود را به دست آورید. میتوانید آن را در یک چشم بر هم زدن به صورت آنلاین از طریق درمانکده انجام دهید.
تیم درمانکده پس از بررسی نیازهای بیماران مختلف و پزشکان، امکان نوبت دهی از بهترین دکترهای ارتوپد و دکتر متخصص طب فیزیکی تهران را در سایت خود فراهم کرده است. برای انتخاب پزشک مورد نظر خود بدون نیاز به مراجعه حضوری و تماس با مطب، میتوانید برای دریافت نوبت به لیست بهترین پزشکان مراجعه کرده و با توجه به اولین نوبت خالی پزشک، نظرات بیماران، تلفن مطب و آدرس مطب، نوبت خود را به صورت آنلاین رزرو کنید.
منبع : Healthline
73,289 بازدید
به گزارش خبرآنلاین، اگر به مدت طولانی ایستاده باشید یا مسیر بسیار طولانی را پیاده روی کنید، جای نگرانی ندارد. اما اگر به هر دلیلی ورم پا ادامه پیدا کند یا با علائم دیگری همراه باشد، ممکن است وجود مشکلی جدی را نشان دهد.
در ادامه به عواملی که ممکن است ورم در ناحیه مچ پا را به همراه داشته باشد، نگاهی میاندازیم:
عوارض بارداری
در بیشتر موارد، ورم پا در طول دوران بارداری طبیعی است اما اگر به صورت ناگهانی صورت گرفته و بسیار شدید باشد، ممکن است نشانه پره اکلامپسی باشد که مشکلی جدی است که طی آن فشار خون و پروتئین بعد از هفته بیستم بارداری، در ادرار افزایش مییابد. اگر ورم پا با دل درد، سر درد، تهوع و استفراغ و یا تغییر در قدرت بینایی همراه باشد، باید هرچه سریعتر به پزشک مراجعه کنید.
آسیب دیدن پا یا مچ پا
شایعترین آسیبی که برای مچ پا اتفاق میافتد، کشیدگی رباط است. برای کاهش ورم ناشی از صدمه دیدن مچ پا، باید استراحت کنید و با پای آسیب دیده راه نروید تا به رباط فشار نیاید، از کمپرس سرد استفاده کنید و مچ آسیب دیده را بانداژ کنید. اگر ورم و درد شدید بود و با درمان خانگی بهبود پیدا نکرد، به پزشک مراجعه کنید.
لنفدوم یا انسداد لنفاوی
لنفدوم از تجمع مایع لنفاوی درون بافت به وجود میآید که دلیل آن نبودن یا مشکل رگهای لنف یا برداشته شدن غدد لنفاوی است. لنف مایعی حاوی مقدار زیادی پروتئین است که به صورت طبیعی در رگها و مویرگ، به نقاط مختلف بدن میرود و توسط غدد لنفاوی تصفیه میشود. در صورت آسیب دیدن غدد لنفاوی، حرکت این مایع مسدود میشود. اگر این مشکل مدت زمان زیادی بدون درمان رها شود، منجر به عفونت و تغییر شکل میشود. برای درمان لنفدوم اغلب بیمار پرتو درمانی میشود و یا پزشکان از روشها دیگری مثل خارج کردن غدد لنفاوی (برای بیماران مبتلا به سرطان) استفاده میکنند.
نارسایی سیاهرگ
ورم پا و مچ پا، گاهی میتواند نشانهی اولیه نارسایی سیاهرگی باشد که در آن، خون قادر نیست که به میزان کافی در مسیر قلب به پا در جریان باشد. در شرایط عادی، سیاهرگ پا، خون را در مسیر یک طرفه پا به دریچه قلب، به جریان میاندازد. زمانی که این دریچه آسیب ببیند یا ضعیف شود، خون قبل از رسیدن به قلب، به سمت پا برمیگردد و در بافت نرم مچ پا ذخیره میشود که در پی آن ورم، تغییرات پوست و عفونت به وجود خواهد آمد. در صورتی که علائم نارسایی سیاهرگ دارید حتما به پزشک مراجعه کنید.
عفونت
ورم مچ پا میتواند نشانه عفونت باشد. کسانی که به علت دیابت به اختلالات عصبی دچار میشوند (نوروپاتی دیابتی) بیشتر از دیگران در معرض عفونت قرار میگیرند. اگر دیابت دارید، بهتر است در صورت مشاهده هرگونه تاول یا احساس درد، هرچه سریعتر به پزشک مراجعه کنید.
لخته شدن خون
به وجود آمدن لخته خون در سیاهرگ پا، میتواند بازگشت خون از پا به قلب را مختل کند. لخته شدن خون ممکن است در رگهایی که به سطح پوست نزدیکند تشکیل شود یا در سیاهرگهایی که در عمق بدن وجود دارند. لختههایی که در سیاهرگ تشکیل میشوند، اگر با جریان خون وارد قلب یا ریه بشوند، میتواند زندگی فرد را به خطر بیندازد.
بیماری قلب، کبد یا کلیه
گاهی ورمی که در ناحیه مچ پا ظاهر میشود، میتواند نشانهی مشکلات قلب، کبد یا کلیه باشد. اگر غروبها دچار ورم پا میشوید، نشانه اختلال در عملکرد سمت راست قلب و کلیه است. بیماری کبد، تولید پروتئینی به نام آلبومین را تحت تأثیر قرار میدهد. این پروتئین مانع از نشت کردن خون از رگها میشود. زمانی که تولید آلبومین با مشکل روبرو شود، به دلیل جاذبه زمین، خونی که از رگها نشت میکند، در ناحیه پاها جمع میشود. اگر علائم دیگری مانند خستگی شدید، بیاشتهایی، تغییرات فشار خون یا تنگی نفس دارید، هرچه سریعتر به پزشک مراجعه کنید.
منبع:
webmd
4242