- درد پاشنه پا نشانه چیست؟
- آموزش تصویری علت و درمان درد پاشنه پا
- علت درد پاشنه پا چیست؟
- علت درد کف پا و پاشنه پا
- علت درد پاشنه پا هنگام بلند شدن از خواب
- علت درد پاشنه پا و کمر
- درمان قطعی درد پاشنه پا
- پیشگیری از درد پاشنه پا
- چه زمانی برای درد پاشنه پا به پزشک مراجعه کنیم؟
چکیده
درد پاشنه(heel pain) یک بیماری بسیار شایع است و دلایل زیادی برای آن وجود دارد.
علت درد پاشنه پا عواملی است که بر استخوان پاشنه پا تأثیر می گذارد، مانند کوفتگی یا شکستگی باعث بروز این درد می شود و گاهی سایر عوامل به صورت غیر مستقیم پاشنه پا را تحت تاثیر قرار می دهند مانند ورم کف پا یا التهاب و آسیب تاندون آشیل.
در این بخش از مجله سلامت به علت درد پاشنه پا و روش های درمان قطعی درد پاشنه پا پرداخته می شود.
خوش بختانه درد پاشنه پا معمولا به درمانهای مراقبتی پاسخ می دهد.اما اگر علائم درد پشت پاشنه ادامه پیدا کرد یا شدید بود باید به پزشک مراجعه نمود.
درد پاشنه پا نشانه چیست؟
بزرگترین استخوان مچ پا استخوان پاشنه است و بیشترین وزن بدن را تحمل میکند. عوامل بیرونی میتوانند بر یکپارچگی پا اثر بگذارند و باعث ایجاد درد و ناراحتی در فرد شوند.
علل مختلفی را میتوان برای ایجاد این درد نام برد، اما گاهی علت درد پاشنه پا دیسککمر و مشکلهای مربوط به آن است و اختلالی در خود پا وجود ندارد.
شناسایی زودهنگام دلایل درد پاشنه پا و درمان آن با راهکارهای ساده مثل بانداژ، داروهای ضد التهاب خوراکی و استفاده از کفش طبی از پیشرفت درد جلوگیری کرد.
آموزش تصویری علت و درمان درد پاشنه پا
علت درد پاشنه پا چیست؟
پیچ خوردگی ها و فشارها
پیچ خوردگی ها آسیب هایی هستند که اغلب در نتیجه فعالیت های جسمی به بدن وارد می شوند. این آسیب ها رایج هستند و از خفیف تا شدید وجود دارند.
شکستگی استخوان پاشنه
شکستگی استخوان پاشنه و یا شکاف در آن ممکن است ناشی از صدمات باشد و باعث درد پاشنه پا شود.
فاستئیت پلانتار Plantar fasciitis
فاستئیت پلانتار زمانی رخ می دهد که فشار زیادی به پا وارد شده و به رباط کف پا یا رباط فاشیای پلانتار plantar fascia آسیب رسانده و باعث درد و سفتی در این قسمت می شود.
آسیب تاندون آشیل
اگر بعد از یک تمرین به شما آسیب برسد، ممکن است تاندون آشیل تان زخمی شود.
بورسیت علت درد پاشنه پا سمت چپ
بورسیت یک بیماری است که با التهاب کیسه مفصلی مشخص می شود.
پاشنه ترک خورده
ترک های عمیق در لایه ضخیم پوست سخت می تواند هنگام راه رفتن درد شدید یا حتی خونریزی ایجاد کند.
آرتروز
آرتروز باعث ایجاد ناهنجاری و تخریب مفاصل می شود و همچنین ممکن است پاشنه پا را تحت تاثیر قرار دهد.
آرتریت واکنشی
عامل شروع این نوع آرتریت یک عفونت در بدن است. در پی ایجاد یک عفونت در بدن در مفصلی دور از آن نیز التهاب ایجاد می شود.
خار پاشنه پا
خار پاشنه، تشکیل یک کلسیم است که بر روی استخوان پاشنه قرار دارد. این رشد ممکن است به علت آسیب ها و بیماری های مرتبط با مفاصل و استخوان ها ظاهر شود.
نقرس
به علت نقرس، اورات (نمک اسید اوریک) به مفاصل سپرده می شود و این می تواند درد شدید در پاشنه ایجاد کند.
درد پاشنه پا و کمبود ویتامین
ویتامین D برای جذب کلسیم و فسفر در بدن ضروری است و این مواد معدنی در استحکام استخوانها نقش اصلی را دارند.
به همین دلیل وجود ویتامین D کافی در بدن از بروز دردهای استخوانی و عضلانی جلوگیری میکند.
پس یکی از دلایل درد استخوان پاشنه پا کمبود ویتامین D و کلسیم است که در صورت درمان نشدن فرد را در معرض پوکی استخوان قرار میدهد، همچنین فرد در برابر نیروهای وارده بر کف پا مستعد آسیب بیشتری است.
ضربه کفش پاشنه بلند
اگزوستوز پشت پاشنه عارضه ای شایع در زنان جوان به دلیل فشارهای ناشی از کفش های پاشنه بلند است که در آن یک زائده استخوانی در پشت پاشنه پا، رشد غیرطبیعی می یابد.
برای درمان درد پاشنه پا نیز می توان از کفش های طبی و استاندارد استفاده نمود.
علت درد کف پا و پاشنه پا
شایع ترین علت فاشئیت کف پا، مشکلات ساختاری پا می باشد. برای مثال، افرادی که دچار مشکلات قوس کف پا هستند (صاف بودن کف پا بیش از حد یا قوس زیاد کف پا) بیشتر مستعد ابتلا به فاشئیت کف پا می باشند.
پوشیدن کفشهای نامناسب روی سطوح سخت و صاف، فشار غیرطبیعی بر روی کف پا وارد می کند و می تواند منجر به فاشئیت کف پا شود.
این اتفاق به خصوص زمانی رخ می دهد که فرد به دلیل کار خود و یا دلایل دیگر، برای مدت طولانی می ایستد. چاقی و فعالیت زیاد نیز ممکن است منجر به فاشئیت کف پا شود
علت درد پاشنه پا هنگام بلند شدن از خواب
اگر صبح با ناراحتی در پاشنه از خواب بیدار شوید، ممکن است احساس سفتی یا درد در پاشنه خود داشته باشید یا ممکن است هنگامی که اولین قدمهای خود را بعد از بیرون آمدن از رختخواب برمیدارید متوجه آن شوید.
علت درد پاشنه پا هنگام بلند شدن از خواب احتمال دارد وجود یک بیماری مانند ورم کف پا یا التهاب مفصل آشیل باشد. همچنین ممکن است به دلیل آسیبدیدگی مانند شکستگی ناشی از فشار و استرس بر روی پاشنه باشد.
درد پاشنه پا گاهی با درمانهای خانگی مانند یخ و استراحت قابل درمان است. اما اگر درد شما بیش از حد ناتوانکننده است، پزشک ارتوپد میتواند علائم شما را بررسی کرده، علت را تشخیص داده و درمان لازم را برایتان تجویز کند.
علت درد پاشنه پا و کمر
برخی افراد که درد در پاشنه پا را احساس میکنند، بعد از مراجعه به دکتر اسکن پا و انجام آزمایشها متوجه میشوند که ساختار پا سالم است و اختلالی در آن وجود ندارد. پس به نظر شما این درد به چه علت است؟
بعضی از دردهای پا دلایلی غیر از اختلالهای ساختاری پا دارند. مثلا ممکن است فردی که دیسک کمر یا اختلال در سیاتیک دارد، احساس درد در ناحیه پاشنه پا را تجربه کند.
بسیاری از اختلالهای کمر بر عملکرد فرد اثر میگذارند و باعث کاهش سرعت در انجام فعالیتهای او میشوند. این اختلالها علائم و نشانههای مختلفی دارند که درد پاشنه پا یکی از این علائم است. این دردها کیفیت زندگی فرد را میتوانند کاهش دهند.
درمان قطعی درد پاشنه پا
درمان هر چه زودتر شروع شود نتیجه آن بهتر است پس به محض شروع علائم باید درمان را شروع کرد. اگر به درد بی توجه باشید و فکر کنید خود به خود خوب میشود درمان را دیر شروع میکنید و این موجب کاهش تاثیر درمان میشود.
بهبودی و از بین رفتن درد ممکن است به چند هفته تا چند ماه زمان نیاز داشته باشد. صبر داشته باشید و درمان ها را ادامه دهید.
-
استراحت
مهمترین اقدام درمانی استراحت است. باید به پا استراحت داد به این معنی که تا مدتی باید کمتر سر پا ایستاد و راه رفت. با هر قدمی که برداشته میشود فاشیای کف پا دچار کشش میشود و التهاب و درد بیشتر میشود. پای آزرده شده باید مدتی استراحت کند تا بتواند بتدریج خود را بازسازی کرده به حالت اول برگردد.
پس سعی کنید فعالیت های روزانه را که موجب افزایش درد شما میشود را کاهش دهید. روی زمین سخت راه نرفته و ندوید. اگر درگیر فعالیت وزشی خاصی هستید که در آن پاشنه پا تحت ضربات و فشار مداوم است باید این فعالیت ورزشی را کم و یا حتی موقتاً قطع کنید.
-
یخ گذاشتن روی پاشنه
یخ گذاشتن باعث کاهش تورم و درد پاشنه میشود چرا که ماهیچهها را منقبض میکند. مقداری یخ خردشده در یک پلاستیک و یا کیسه بریزید و با ملایمت حدود ۱۰ الی ۱۵ دقیقه روی پاشنهتان بمالید.
بعد از ۱۰ دقیقه دیگر ماساژ ندهید و به محض آنکه پاشنهتان کمی گرم شد دوباره به مدت ۱۰ دقیقه دیگر ماساژ را آغاز کنید. دو تا سه دفعه و در کل دو بار در روز این کار را انجام دهید.
-
ماساژ
یک روش ساده و طبیعی برای درمان درد پاشنه پا ماساژ است، گرچه در بلندمدت جوابگو نیست، اما باعث تسکین سریع درد میشود.
ماساژ ماهیچه ها را آرام کرده، باعث کاهش فشار و بهبود جریان خون میشود و میتوانید هر زمان در روز محل درد را ماساژ دهید .ماساژ به ویژه قبل از دویدن، پس از ورزش و قبل از خواب توصیه می شود.
ماساژ پا را به مدت 10دقیقه انجام دهید و روزانه چندبار این کار را تکرار کنید، تا درد کمتر شود.
کفی سیلیکونی سما طب
-
ورزش
بالا بردن پاشنه پا
در حالی که پشت یک صندلی ایستاده اید، بدن و پاشنه خود را بالا ببرید و بر روی انگشتان پا به مدت 5 ثانیه بایستید. سپس به آرامی بدن خود را پایین بیاورید.
این حرکت را دو بار و هر بار 15 مرتبه انجام دهید. اولین بار، 30 ثانیه استراحت کنید و سپس دومین بار را اجرا کنید. هنگامی که این ورزش را توانستید با درد کمی انجام دهید، سعی کنید با پای آسیب دیده، بدن خود را پایین بیاورید.
کشش حوله ای
- در قسمت شکم پا (زیر انگشتان پا) حوله ای را قرار دهید و با دستانتان دو طرف حوله را بگیرید.
- حوله را به آرامی بکشید تا زانوی شما صاف شود.
- مدت 15 تا 30 ثانیه در همان حالت بمانید.
- این حرکت را 2 تا 4 مرتبه در روز انجام دهید.
نرمش با توپ
یک توپ تنیس را زیر کف پا گذاشته و با کف پای خود آنرا غلت بدهید. این کا را ابتدا در حالت نشسته انجام بدهید و بعد از اینکه در انجام آن متبحر شدید آنرا در حالت سر پا انجام دهید. در حال انجام آن سعی کنید کف پا را با نیروی ملایمی به توپ فشار دهید.
-
استفاده از کفی های طبی
یکی از اصول درمان درد پاشنه پا استفاده از کفی های طبی است. کفی ها قطعاتی از جنس پد یا نمد یا پنبه کوبیده شده هستند که در مناطق مختلف کف پا گذاشته میشوند و هدف از استفاده از آنها باز توزیع مناسب نیروهای وارده به قسمت های مختلف کف پا است تا فشار بطور مناسبی به کف پا وارد شود.
این کفی ها یا در کفش قرا میگیرند و یا اگر از جنس سبکی ساخته شده باشند میتوان آنها را با چسب به زیر کف پا چسباند. این کفی ها درست زیر پاشنه پا قرار میگیرند و هدف از استفاده از آنها اینست که زیر توبرکل پاشنه که بیشترین محل احساس درد است نرم باشد و فشار کمتری به آن قسمت وارد شود.
کاپ پاشنه سیلیکونی دکترفوت
درمان درد پاشنه پا سمت چپ با سرکه
سرکه برای کاهش التهاب استفاده میشود. وان حمام را با آب داغ پر کنید و سپس سرکه و نمک را در آن بریزید. پاهای خود را به مدت ۲۰ دقیقه در وان قرار دهید.
روش دیگر استفاده از سرکه برای کاهش درد به این صورت است که دو وان را با آب و سرکه پر کنید. در یکی آب سرد و در دیگری آب گرم بریزید.
روزانه ۳ تا ۴ بار یک حوله را در وان گرم خیس کنید و دور پای خودت به مدت ۵ دقیقه بگذارید و همین عمل را با وان آب سرد هم انجام دهید.
پیشگیری از درد پاشنه پا
راههایی برای پیشگیری از درد پاشنه پا وجود دارد که متناسب با شرایط خود میتوانید آنها را رعایت کنید:
- زمانی که احساس خستگی و درد در پاهای خود حس میکنید استراحت کنید.
- وزن خود را متعادل نگه دارید.
- رژیم غذایی مناسب و غنی از ویتامین B داشته باشید.
- از مکملهای D استفاده کنید.
- قبل از ورزش حرکات کششی انجام دهید و کفش مناسب بپوشید.
- تمرینات کششی را که باعث کشش تاندون آشیل و فاشیا پا میشوند انجام دهید.
- اگر ورزشکار هستید پس از انجام حرکات سنگین کف پاهای خود را با کیسه یخ ماساژ دهید.
تشخیص زودهنگام دردها و ناراحتیها که نشاندهنده هشدار برای توقف یا کاهش فعالیتهای سنگین است.
چه زمانی برای درد پاشنه پا به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر دچار درد پاشنه پا هستید، ابتدا می توانید از روش های درمان درد پاشنه پا خانگی که در فوق ذکر شد، استفاده کنید.حال اگر درد پاشنه پا طی دو یا سه هفته بهبود پیدا نکرد، حتما به پزشک مراجعه کنید. در صورت بروز هر یک از موارد زیر بلافاصله به پزشک مراجعه کنید:
- درد پاشنه پا شدید است.
- درد ناگهانی شروع می شود..
- در پاشنه پای خود قرمزی مشاهده می کنید.
- در پاشنه پای خود التهاب مشاهده می کنید.
- به خاطر درد پاشنه پا نمی توانید راه بروید.
کلام آخر
علت درد پاشنه پا از خواب میتواند موارد مختلفی باشد که مهمترین آنها را در این مقاله برایتان توضیح دادیم. برخی از موارد درد پاشنه پا بهراحتی با استراحت و انجام درمانهای خانگی برطرف میشوند.
اما مواردی که با علائم درد شدید یا سایر علائم همراه هستند حتماً باید در اسرع وقت توسط پزشک معاینه شده و علت ایجاد درد بهصورت تخصصی تشخیص داده شود تا درمان درست و بهموقع صورت گیرد.
عدم توجه به این علائم و مراجعه به پزشک میتواند در آینده مشکلاتی مانند دردهای مزمن و پایدار یا افت عملکرد پا را به دنبال داشته باشد.
درد پاشنه پا نشانه چیست؟
بزرگترین استخوان مچ پا استخوان پاشنه است و بیشترین وزن بدن را تحمل میکند. عوامل بیرونی میتوانند بر یکپارچگی پا اثر بگذارند و باعث ایجاد درد و ناراحتی در فرد شوند.
علل مختلفی را میتوان برای ایجاد این درد نام برد اما گاهی علت درد پاشنه پا دیسککمر و مشکلهای مربوط به آن است و اختلالی در خود پا وجود ندارد.
شناسایی زودهنگام دلایل درد پاشنه پا و درمان آن با راهکارهای ساده مثل بانداژ، داروهای ضد التهاب خوراکی و استفاده از کفش طبی از پیشرفت درد جلوگیری کرد. این مطلب را به بررسی این درد و راهکارهای درمانی آن اختصاص دادیم. پس تا انتها با ما همراه باشید تا ببینیم درد کف پا از چیست.
علت درد کف پا چیست؟
بهطور کلی علت درد کف پا ضربه، بد راه رفتن، اضافه وزن و استفاده از کفش نامناسب است ولی بعضی از دلایل شایعتری نیز وجود دارند که در ادامه آنها را توضیح خواهیم داد.
خار پاشنه
خارپاشنه در صورتی ایجاد میشود که یک زائده استخوانی در زیر استخوان پاشنه پا به وجود آید. این عارضه بهوسیله تصویربرداری با اشعه ایکس از ناحیه کف پا مشاهده میشود.
وجود خار پاشنه بهتنهایی باعث بروز درد در فرد نمیشود ولی اگر این خار بزرگ و ملتهب شود، فرد ممکن است درد را حس کند. در افراد فربه و چاق ملتهب شدن خار پاشنه بیشتر به چشم میخورد. خار پاشنه از عارضههای شایع است و از هر ده نفر یک نفر به آن مبتلا خواهد شد.
خمیدگی بیش از حد پا به داخل
خمیدگی بیش از حد پا به داخل میتواند باعث ایجاد کشش بر تاندونها و رباطهای متصل به پایین و پشت استخوان پاشنه پا شود. این اختلال در لگن، زانو و کمر فرد ممکن است آسیبهایی را به وجود آورد.
پیچخوردگی مچ پا
اگر شدت پیچخوردگی زیاد باشد درد در پا شکل میگیرد.
شکستگی پا
گاهی بر اثر وارد شدن نیرو و ضربه بر کف پا ممکن است استخوان پاشنه بشکند. همین شکستگی ایجاد درد میکند.
تاندونیت آشیل یا التهاب تاندون آشیل
تاندون آشیل ساقپا را به پاشنه متصل میکند. ویژگی درد التهاب تاندون آشیل سوزاننده و سفت بودن است. این اختلال زمانی ایجاد میشود که فرد از تاندون خود زیاد استفاده کند، مثلا فردی که زیاد میدود یا ورزشکاری که بدون گرم کردن ورزش میکند.
همچنین آرتروز و کفش نامناسب نیز میتواند از دلایل ایجادکننده این عارضه باشد. در اکثر موارد فقط تاندون آشیل ملتهب میشود اما گاهی این تاندون بر اثر فعالیت شدید ناگهان پاره میشود که علاوه بر درد شدید، صدایی مثل صدای پاپ در آن موقع به گوش میرسد.
بورسیت یا التهاب بورسها
بورسها کیسههایی پر شده از مایع هستند که در صورت التهاب در فرد درد ایجاد میکنند.
گیر افتادن عصب پا
گاهی بر اثر شکستگی، تورم سیاهرگ یا پیچخوردگی عصب گیر میافتد که علائم آن درد، بیحسی و سوزش در کف پا است.
علاوه بر دلایل گفته شده علتهای دیگری نیز وجود دارند که باعث بروز درد پاشنه پا سمت چپ میشوند اما در میان افراد، رواج کمتری دارند. این علتها شامل موارد زیر است:
- سندروم تارسال تونل
- کبودی پاشنه
- سندروم هاگلوند
- آتروفی پد پا
- سندروم سینوس تارسی
- عفونت استخوان پاشنه
- تومور استخوان پاشنه
درد پاشنه پا و کمبود ویتامین
ممکن است شما از افرادی باشید که از درد استخوان در نواحی مختلف بدن بهویژه پاشنه پا شکایت کنید و بعد از مراجعه به دکتر مچ پا و انجام آزمایشهای مربوطه متوجه شوید که مشکل، کمبود ویتامین D در بدنتان است.
ویتامین D برای جذب کلسیم و فسفر در بدن ضروری است و این مواد معدنی در استحکام استخوانها نقش اصلی را دارند. به همین دلیل وجود ویتامین D کافی در بدن از بروز دردهای استخوانی و عضلانی جلوگیری میکند.
منبع تولیدکننده ویتامین D خود بدن است و این ویتامین با مصرف مواد غذایی خیلی کم جذب بدن میشود، زیرا بدن ویتامین مورد نیاز خود را به دنبال تابش نور خورشید بر پوست، تامین میکند.
پس یکی از دلایل درد استخوان پاشنه پا کمبود ویتامین D و کلسیم است که در صورت درمان نشدن فرد را در معرض پوکی استخوان قرار میدهد همچنین فرد در برابر نیروهای وارده بر کف پا مستعد آسیب بیشتری است.
علت درد پاشنه پا هنگام بلند شدن از خواب
علتهای مختلفی برای ایجاد درد کف پا هنگام صبح وجود دارد که با بررسی کیفیت و نوع درد میتوان علت آن را دریافت. مثلا اگر درد ناحیه پاشنه پا دردناک و تیز باشد نشاندهنده التهاب است. بعضی از این دلایل را در زیر نام میبریم:
- فاشئیت کف پا (التهاب فاشیای کف پا): فاشیا یک نوار بافتی ضخیم در کف پا است که اگر بیش از حد از آن استفاده شود یا تحت کشش مداوم قرار گیرد، درد در این ناحیه را تجربه خواهید کرد.
- التهاب تاندون آشیل
- شکستگی
درمان درد پاشنه پا هنگام صبح معمولا در چند قدم اول بعد از بیدار شدن از خواب شروع میشود و ممکن است در طول روز با شروع فعالیتها این درد کم شود.
اما برای بسیاری از افراد درد صبحگاهی آزاردهنده است، زیرا باید چند دقیقه ثابت بایستند تا این درد کمتر شود و گاهی روند انجام کارهای روزانه را کاهش میدهد.
علت درد پاشنه پا هنگام راه رفتن چیست؟
درد کف پا هنگام راه رفتن دلایل زیادی میتواند داشته باشد که از دلایل ساده تا پیچیده را در بر میگیرد. بهتر است در هنگام شروع درد با مراجعه به پزشک ارتوپدی و تشخیص دلیل درد از پیشرفت آن جلوگیری کنید.
اگر برای سوال درد پشت پاشنه پا نشانه چیست؟ دنبال پاسخ میگردید، متخصص آنلاین استخوان و ارتوپدی پذیرش ۲۴ در هر ساعت از شبانهروز میتواند بهصورت آنلاین در خدمت شما باشند.
بعضی از دلایل درد پاشنه پا هنگام راه رفتن شامل موارد زیر میشود:
ورم کف پا
این عارضه زمانی اتفاق میافتد که فاشیای پا بیش از حد طبیعی کشیده شدهو باعث پارگی جزئی فاشیا شود. افراد دیابتی، افراد چاق، بازیکنان والیبال، افرادی که کف پا صاف دارند، زنان باردار، تنیسبازان، دوندهها و پلهنوردان بیشتر مستعد ورم کف پا هستند.
پوشیدن کفش نامناسب و فشار دادن یک وسیله سنگین احتمال بروز این اختلال را افزایش میدهد.
خار پاشنه
استفاده از کفش مناسب ممکن است درد خار پاشنه را در هنگام راه رفتن کاهش دهد.
آپوفیزیت پوستی
عارضه آپوفیزیت پوستی در کودکان سن ۸ تا ۱۴ سال و کودکانی که فعالیت زیادی دارند مثل افرادی که ورزشهای پرشی انجام میدهند شیوع بیشتری دارد. درد این اختلال در پشت پاشنه پا به وجود میآید و پوشیدن کفش نامناسب ابتلا به آپوفیزیت پوستی را افزایش میدهد.
بورسیت
همانطور که در مطالب فوق گفتیم بورسها کیسههایی پر شده از مایع هستند که حرکت تاندونها و عضلات را هنگام حرکت مفصل آسان میکنند.
بورسیت علت درد پاشنه پا در طب سنتی است و به دو دلیل ممکن است ایجاد شود. اول به دلیل پوشیدن کفش نامناسب و دوم به دلیل مشکلات ساختاری پا به وجود میآید. بورسیت یا التهاب بورسها باعث ایجاد درد در پشت پاشنه میشوند.
کبودی موضعی
ممکن است در هنگام راه رفتن با وارد شدن ضربهای به پا، کف پا کبود شود که همین کبودی دردآور است. اگر با استراحت این درد از بین نرود و شدت پیدا کند باید به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید.
التهاب آشیل
این مشکل میتواند به دلیل پوشیدن کفش نامناسب، آرتریت واکنشی، نقرس، اسپوندیلیت آنکیلوزان و آرتریت روماتوئید ایجاد شود.
فشرده شدن عصب
علائم آن بیحسی، گزگز و درد پاشنه پا است.
پوشیدن کفش نامناسب
یکی از شایعترین علل درد پاشنه پا در هنگام راه رفتن پوشیدن کفش نامناسب است که خود این موضوع میتواند علت شروع عارضههای مختلف باشد. پوشیدن کفش طبی مناسب از ایجاد عوارض مربوطه جلوگیری میکند.
علت درد پاشنه پا و کمر
برخی افراد که درد در پاشنه پا را احساس میکنند، بعد از مراجعه به دکتر اسکن پا و انجام آزمایشها متوجه میشوند که ساختار پا سالم است و اختلالی در آن وجود ندارد. پس به نظر شما این درد به چه علت است؟
بعضی از دردهای پا دلایلی غیر از اختلالهای ساختاری پا دارند. مثلا ممکن است فردی که دیسک کمر یا اختلال در سیاتیک دارد، احساس درد در ناحیه پاشنه پا را تجربه کند.
بسیاری از اختلالهای کمر بر عملکرد فرد اثر میگذارند و باعث کاهش سرعت در انجام فعالیتهای او میشوند. این اختلالها علائم و نشانههای مختلفی دارند که درد پاشنه پا یکی از این علائم است. این دردها کیفیت زندگی فرد را میتوانند کاهش دهند.
تشخیص درد پا به چه صورت است؟
دکتر ارتوپد مچ دست و پا شما با بررسی نوع کفشی که میپوشید، طرز راه رفتن، میزان راه رفتن و ایستادن در روز و سابقه بیماریهای شما علت درد را تشخیص میدهد و درمان مربوطه را شروع میکند. گاهی برای تشخیص بهتر انجام آزمایشهایی مثل تصویربرداری درخواست میشود.
درمان درد پاشنه پا به روش سنتی
اگر شدت درد پا کم باشد میتوان با استفاده از روشهای خانگی و ساده درد را کاهش داد یا متوقف کرد. اجازه دهید تعدادی از آنها را نام ببریم.
- از انجام فعالیتهایی که فشار زیاد بر پاشنه پا وارد میکند دوری کنید.
- کفش مناسب پای خود تهیه کنید. زیرا همانطور که در متن بالا گفتیم کفش نامناسب علت بسیاری از اختلالها میتواند باشد.
- برای کاهش فشار وارده بر کف پا سعی کنید پا برهنه راه نروید.
- استراحت کافی داشته باشید.
- اگر ورزش میکنید حتما قبل از شروع ورزش بدنتان را گرم کنید.
- مواد غذایی حاوی ویتامین B مثل آووکادو، تخمه آفتابگردان، ماهی سالمون و تخممرغ را در وعدههای خود بگنجانید.
- برای کاهش درد از کیسههای یخ در محل استفاده کنید.
درمان درد پاشنه پا با داروهای گیاهی
برای درمان درد پاشنه با استفاده از داروهای گیاهی یا روشهای خانگی راهکارهای زیر را امتحان کنید.
سرکه
سرکه برای کاهش التهاب استفاده میشود. وان حمام را با آب داغ پر کنید و سپس سرکه و نمک را در آن بریزید. پاهای خود را به مدت ۲۰ دقیقه در وان قرار دهید.
روش دیگر استفاده از سرکه برای کاهش درد به این صورت است که دو وان را با آب و سرکه پر کنید. در یکی آب سرد و در دیگری آب گرم بریزید.
روزانه ۳ تا ۴ بار یک حوله را در وان گرم خیس کنید و دور پای خودت به مدت ۵ دقیقه بگذارید و همین عمل را با وان آب سرد هم انجام دهید.
سولفات منیزیوم
۲ تا ۳ قاشق غذاخوری نمک سولفات منیزیوم را در وان آب گرم بریزید و به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه پاهای خود را در آن خیس کنید. نمک باعث کاهش درد فوری میشود اما پوست شما را خشک میکند که باید بعد از استفاده از آن مرطوبکننده بزنید.
روغن میخک
روغن را به پاشنه پای خود بزنید و به آرامی ماساژ دهید. انجام این کار جریان خون ناحیه را افزایش میدهد و باعث کاهش درد میشود.
فلفل قرمز
اگر زمانی که کف پا شما سرد میشود درد به سراغ شما میآید مقداری فلفل قرمز در جوراب خود بریزید و بعد آن را بپوشید.
این کار باعث میشود پای شما گرم بماند. همچنین میتوانید برای کاهش درد نصف قاشق چایخوری پودر فلفل قرمز در نصف سطل آب گرم بریزید و بعد پاهای خود را در آن خیس کنید.
علاوه بر روشهای گفته شده، برای درمان درد پاشنه پا از جراحی، انجام تمرینات ورزشی و فیزیوتراپی نیز میتوان کمک گرفت که برای استفاده از این روشها باید به دکتر فیزیوتراپ مچ دست و پا مراجعه کنید. اگر دسترسی به پزشک ندارید حتما با متخصصان مشاوره استخوان و ارتوپدی پذیرش ۲۴ صحبت کنید.
پیشگیری از درد پاشنه پا
راههایی برای پیشگیری از درد پاشنه پا وجود دارد که متناسب با شرایط خود میتوانید آنها را رعایت کنید:
- زمانی که احساس خستگی و درد در پاهای خود حس میکنید استراحت کنید.
- وزن خود را متعادل نگه دارید.
- رژیم غذایی مناسب و غنی از ویتامین B داشته باشید.
- از مکملهای D استفاده کنید.
- قبل از ورزش حرکات کششی انجام دهید و کفش مناسب بپوشید.
- تمرینات کششی را که باعث کشش تاندون آشیل و فاشیا پا میشوند انجام دهید.
- اگر ورزشکار هستید پس از انجام حرکات سنگین کف پاهای خود را با کیسه یخ ماساژ دهید.
- تشخیص زودهنگام دردها و ناراحتیها که نشاندهنده هشدار برای توقف یا کاهش فعالیتهای سنگین است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر شدت درد کم باشد با روشهای خانگی ممکن است درد متوقف شود اما گاهی نیاز است حتما به دکتر ارتوپد مراجعه کنید. با توجه به موارد زیر این درد را جدی بگیرید.
- اگر درد پاشنه پا بیشتر از یک هفته طول بکشد و در صورت ثابت و بیحرکت بودن پا درد تداوم داشته باشد.
- در راه رفتن طبیعی فرد مشکل ایجاد شده باشد.
- تب نیز همراه درد پاشنه پا در فرد ایجاد شود.
- اگر درمانهای خانگی موثر نباشد.
- درد ناگهانی شروع شود.
- در پاشنه پا التهاب دیده شود.
- اگر شدت درد بهحدی زیاد باشد که فرد نتواند راه برود.
برای جلوگیری از وخیمتر شدن شدت درد خود و همچنین تشخیص زمان مراجعه حضوری به پزشک میتوانید با متخصص آنلاین ارتوپدبهصورت آنلاین در هر ساعت از شبانهروز در ارتباط باشید. پا ستون بدن است و با جدی گرفتن درد پاشنه پا میتوانید زندگی را بهتر و سالمتر پیش ببرید.
درد پاشنه پا
درد پاشنه پا یکی از مشکلات شایعی است که میتواند دلایل بسیاری داشته باشد. اگر چه گاهی اوقات درد پاشنه پا میتواند ناشی از یک بیماری سیستمیک (درگیر کننده نقاط مختلف بدن) مانند آرتریت روماتوئید (روماتیسم مفصلی) یا نقرس باشد، اما معمولاً این درد یک عارضه موضعی است که تنها مچ پا را درگیر میکند.
اگر درد پاشنه پا دارید که با گذشت چند روز خوب نشده ، حتماً باید به یک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مراجعه کنید.
علت ها و دلایل
شایعترین دلایل موضعی درد پاشنه پا عبارتند از:
فاسئیت پلانتار
فاسئیت پلانتار التهاب درد غلاف کف پا است، که یک نوار فیبری از بافت میباشد که در کف پا قرار داشته و به حمایت از قوس کف پا کمک میکند. فاسئیت پلانتار زمانی رخ میدهد که غلاف کف پا تحت فشار یا بار بیش از حدی قرار بگیرد. این باعث میشود پارگیهای کوچکی در فیبرهای غلاف ایجاد شود، خصوصاً در محل اتصال غلاف به استخوان پاشنه.
هر کسی ممکن است به فاسئیت پلانتار دچار شود، اما این عارضه در میان این گروه از افراد شایعتر است: مبتلایان به دیابت، افراد چاق، زنان باردار، دوندگان، والیبالیستها، تنیسبازها و کسانی که ورزشهای استپ آیروبیک و بالا رفتن از پله را انجام میدهند. همچنین هل دادن و جابجا کردن وسائل بزرگ یا اثاثیه منزل، یا پوشیدن کفشهای فرسوده یا بدساخت نیز میتواند شما را دچار فاسئیت پلانتار کند.
ورزشکاران نیز ممکن است بعد از یک دوره تمرینات شدید به فاسئیت پلانتار شوند، خصوصاً دوندگانی که به خود فشار میآورند تا مسافتهای طولانیتر را بدوند. افراد مبتلا به صافی کف پا بیش از سایرین در خطر ابتلا به این عارضه هستند.
خار پاشنه
خار پاشنه عبارت است از رشد غیرطبیعی یک استخوان در ناحیه اتصال غلاف کف پا به استخوان پاشنه. دلیل بروز درد خار پاشنه پا کشیدگی طولانی مدت غلاف کف پا و عضلات مچ پا است که خصوصاً در افراد چاق، دوندگان یا دوندگانِ دوِ آهسته (جاگینگ) رخ میدهد.خارپاشنه یک علت درد پاشنه پا می باشد.
در اینجا نیز مانند عارضه فاسئیت پلانتار، استفاده از کفشهای فرسوده، تنگ یا گشاد و یا بدساخت مشکل را بدتر میکند. گاهی اوقات خار پاشنهای که وجود آن در عکسهای رادیولوژی نیز تأیید میشود علت درد پاشنه پا نیست. در واقع، این عارضه در واکنش به فاسئیت پلانتار بروز میکند.
آپوفیزیت کالکانه
در این عارضه، مرکز استخوان پاشنه پا، در نتیجه پوشیدن کفشهای نو یا افزایش فعالیتهای ورزشی، دردناک میشود. این درد در پشت پاشنه پا رخ میدهد، نه در کف آن. این عارضه یکی از دلایل نسبتاً شایع درد در کودکان فعال و در حال رشد بین 8 تا 14 سال است. اگر چه تقریباً هر کودکی میتواند به آپوفیزیت کالکانه دچار شود، اما کودکانی که در ورزشهایی شرکت میکنند که در آنها نیاز زیادی به پریدن است بیش از همه در خطر ابتلا به این عارضه هستند.
بورسیت
بورسیت به معنی التهاب بورس است که کیسهای است که در اطراف بسیاری از مفاصل بدن وجود داشته و به تاندونها و عضلات اجازه میدهد که در هنگام حرکت مفصل به راحتی حرکت کنند. بورسیت میتواند باعث درد در پشت و کف پاشنه پا شود. در بعضی موارد، بورسیت پاشنه پا به برخی مشکلات ساختاری مچ پا مربوط میشود که باعث غیرطبیعی شدن راه رفتن میشوند. در موارد دیگر، پوشیدن کفشهایی که پاشنه آنها به اندازه کافی نرم نیست میتواند باعث بروز بورسیت شود.
ضربه کفش پاشنه بلند
این عارضه که نام پزشکی آن اگزوستوز پشت پاشنه است، عبارت است از رشد غیرطبیعی یک زائده استخوانی در پشت پاشنه پا. این عارضه بیشتر در میان زنان جوانی شایع است که به دلیل فشارهای ناشی از کفشهای پاشنه بلند، مدت زیادی دچار بورسیت بودهاند.
کبودیهای موضعی
پاشنه پا نیز مانند سایر بخشهای پا، در حوادث ضربه خورده و دچار کبودی میشود. عموماً، این حالت به شکل یک «کبودی سنگ» رخ میدهد که یک آسیب ضربهایِ ناشی از قدم گذاشتن بر روی یک جسم تیز در حین راه رفتن با پای برهنه است.
تاندونیت آشیل
در اکثر موارد، تاندونیت آشیل (التهاب تاندون آشیل) به دلیل استفاده بیش از حد از تاندون آشیل، خصوصاً از طریق پریدن خیلی زیاد در طول فعالیتهای ورزشی، رخ میدهد. البته، تاندونیت آشیل میتواند به دلیل پوشیدن کفشهای نامناسبی که بخش بالایی پشت آنها تاندون آشیل را میگیرد نیز رخ میدهد. گاهی اوقات هم، این عارضه به دلیل وجود یک بیماری التهابی مانند اسپوندیلیت انکیلوزان (که به آن اسپوندیل آرتریت محوری نیز گفته میشود)، آرتریت واکنشی، نقرس یا آرتریت روماتوئید رخ میدهد.
گیر افتادن عصب
فشرده شدن یک عصب کوچک (شاخهای از عصب پلانتار خارجی) میتواند باعث درد، بیحسی یا سوزش در ناحیه پاشنه پا شود. در بسیاری از موارد، این فشردگی عصب ناشی از پیچ خوردگی، شکستگی یا تورم سیاهرگ نزدیک پاشنه پا است.
تشخیص
پس از آنکه علائم مچ پایتان را توضیح دادید، پزشک از شما خواهد خواست جزئیات بیشتری را در مورد درد، تاریخچه پزشکی و سبک زندگیتان در اختیار او قرار دهید.
معاینه پزشک شامل موارد زیر خواهد بود:
- ارزیابی راه رفتن: پزشک از شما خواهد خواست که پا برهنه بایستید و راه بروید تا بتواند حرکت مچ پایتان را در حال راه رفتن ارزیابی کند.
- بررسی مچ پاها: پزشک مچ پاهایتان را از لحاظ هرگونه تفاوتی با یکدیگر مقایسه میکند. سپس او مچ پای دردناکتان را از لحاظ وجود هرگونه نشانهای از حساسیت به لمس، تورم، تغییر رنگ، ضعف عضله و کاهش دامنه حرکت بررسی میکند.
- معاینه عصبی: اعصاب و عضلات از طریق چک کردن قدرت، حساسیت و رفلکسها، ارزیابی میشوند.
ممکن است که پزشک علاوه بر معاینه شما کفشهایتان را نیز بررسی کند. وجود نشانههایی از ساییدگیهای بیش از حد در بعضی بخشهای به خصوص از کفش اطلاعات باارزشی را در مورد مشکلات راه رفتن و هرگونه ضعف در همترازی استخوانها برای پزشک فراهم میکند. بسته به نتایج معاینه فیزیکی، ممکن است به عکس رادیولوژی یا سایر تستهای تشخیصی برای درد پاشنه پا نیاز داشته باشید.
درمان
اگر چه نحوه درمان به دلیل واقعی درد پاشنه پا بستگی دارد، با این حال اکثر افراد به درمانهای عصبی محافظهکارانه پاسخ میدهند. برای مثال، دست کم 90% از افراد مبتلا به فاسئیت پلانتار طی 6 تا 8 هفته درمانهای محافظهکارانه، یا درمان محافظهکارانه و به دنبال آن 6 تا 8 هفته استفاده از اسپلینتهای شبانه، بهبود مییابند. کمتر از 5% از افراد مبتلا به فاسئیت پلانتار به عمل جراحی نیاز پیدا میکنند.
نحوه درمان درد پاشنه پا به علت درد پاشنه پا بستگی دارد:
- فاسئیت پلانتار: اکثر پزشکان برای این عارضه یک برنامه شش تا هشت هفتهای درمان محافظهکارانه شامل کنار گذاشتن موقت ورزشهایی که باعث بروز این مشکل در مچ پا میشوند، تمرینات کششی، ماساژ یخ کف پا، اصلاح کفش و دمپایی بیمار و کفیهای مخصوص، تمرینات ورزشی و فیزیوتراپی، بستن کف پای آسیب دیده با نوار چسبهای مخصوص، و داروهای ضدالتهاب برای کاهش درد کف پا، را توصیه میکنند. اگر این درمان محافظهکارانه جواب ندهد، پزشک پوشیدن یک اسپلینت شبانه یا یک گچ کوتاه پا را توصیه کرده یا در ناحیه درد یک داروی کورتیکواستروئید تزریق میکند. انجام عمل جراحی به ندرت لازم میشود و همیشه موفقیتآمیز نیست.
- خار پاشنه: درمان محافظهکارانه برای این عارضه شامل استفاده از تکیهگاههای کفش(یک بالا برنده پاشنه یا یک ضربهگیر حلقهای پاشنه) و تعداد محدودی تزریقات موضعی کورتیواستروئید (معمولاً تا سه بار در سال) است. در اینجا نیز، مانند فاسئیت پلانتار، عمل جراحی آخرین گزینه است.
- آپوفیزیت کالکانه: این عارضه معمولاً بعد از مدتی خودبهخود رفع میشود. درمان محافظهکارانهای که میتوان در طول این مدت انجام داد عبارت است از استراحت و استفاده از ضربهگیرها و پدهای پاشنه.
- بورسیت: درمان این عارضه شبیه درمان خار پاشنه پا است. ممکن است تغییر نوع کفش هم ضروری باشد.
- ضربه کفش پاشنه بلند: درمان این عارضه شبیه درمان بورسیت و خار پاشنه است. در موارد نادر، نیاز میشود که زائده استخوانی با استفاده از عمل جراحی برداشته شود.
- کبودیهای موضعی: با استفاده از کیسه یخ در چند دقیقه اول بعد از آسیبدیدگی میتوان کبودیهای پاشنه پا را درمان کرد.
- تاندونیت آشیل: با استراحت، داروهای ضدالتهاب، فیزیوتراپی و حرکات کششی برای درد پاشنه پا میتوان این عارضه را به روش محافظهکارانه درمان کرد.
- گیر افتادن عصب: اگر پیچ خوردگی، شکستگی یا سایر آسیبها باعث گیر افتادن یک عصب شدند، باید ابتدا این علتهای زمینهای درمان شوند. در موارد نادر، برای آزاد کردن عصب گیر افتاده به عمل جراحی نیاز خواهد بود.
به منظور درمان درد پاشنه پا روش های دیگری مانند استفاده از آتل پاشنه و کفی مناسب نیز می تواند موثر باشد.
پیشگیری
شما میتوانید با حفظ یک وزن سالم، گرم کردن پیش از شرکت در فعالیتهای ورزشی و پوشیدن کفشهایی که از قوس کف پا حمایت کرده و ضربههای وارده به پاشنه را میگیرند، از بروز درد پاشنه پای چپ و راست جلوگیری کنید.
اگر مستعد ابتلا به فاسئیت پلانتار هستید، انجام تمریناتی که تاندون آشیل (طناب پاشنه) و غلاف کف پا را تحت کشش قرار میدهند به جلوگیری از آسیبدیدگی مجدد این ناحیه کمک خواهد کرد. همچنین میتوانید پس از انجام موفقیت آمیز فعالیتهای ورزشی کف پایتان را با یخ ماساژ دهید. گاهی اوقات، تنها اقدامات مورد نیاز عبارت است از یک دوره کوتاهِ استراحت و تعویض کفشهای مخصوص پیادهروی یا دویدن.