اگر از سردردهای میگرنی رنج می برید احتمالاً نام بوتاکس میگرنی به گوشتان خورده است. این روش درمانی که در سال 2010 تایید شد توانسته است به بسیاری از افراد در کاهش سردردهای میگرنی کمک کند. بوتاکس با نام علمی سم بوتولینیوم نوع A به عنوان یک راهکار موثر برای درمان میگرن مزمن شناخته می شود. در این محتوا به بررسی دقیق بوتاکس میگرنی نحوه عملکرد مزایا معایب و عوارض جانبی آن می پردازیم تا به شما در تصمیم گیری آگاهانه کمک کنیم.

بوتاکس میگرن چیست؟
بوتاکس میگرن در واقع تزریق سم بوتولینیوم نوع A به نواحی خاصی از سر و گردن است. این سم نوعی نوروتوکسین است که توسط باکتری به نام کلستریدیوم بوتولینوم تولید می شود. دوزهای بسیار پایین این سم برای اهداف درمانی مانند کاهش چین و چروک و درمان انقباضات عضلانی استفاده می شود. بوتاکس با مسدود کردن انتقال دهنده های عصبی که سیگنال های درد را به مغز می فرستند عمل می کند و به این ترتیب از بروز سردردهای میگرنی جلوگیری می کند.
بوتاکس میگرن برای چه نوع سردردی مناسب است؟
سازمان غذا و دارو (FDA) بوتاکس را تنها برای درمان میگرن مزمن تایید کرده است. میگرن مزمن به سردردهایی اطلاق می شود که فرد در ماه 15 روز یا بیشتر دچار آن می شود. هرچه تعداد روزهای سردرد بیشتر باشد اثربخشی بوتاکس نیز معمولاً بهتر خواهد بود. افرادی که کمتر از 15 روز در ماه سردرد دارند بهتر است از روش های درمانی دیگری استفاده کنند.
بیشتر بخوانید: میگرن چیست؟
نحوه عملکرد بوتاکس برای درمان میگرن چگونه است؟
بوتاکس با جلوگیری از آزادسازی انتقال دهنده های عصبی و پروتئین های التهابی در کنترل سردردهای میگرنی نقش دارد. یکی از این انتقال دهنده های عصبی پپتید مرتبط با ژن کلسی تونین (CGRP) است که در افراد مبتلا به میگرن افزایش می یابد. بوتاکس با کاهش ارسال سیگنال های درد از اعصاب محیطی به مغز و کاهش فعالیت CGRP به تسکین سردرد کمک می کند. در واقع بوتاکس با غیرفعال کردن گیرنده های درد در اعصاب عضلات از رسیدن پیام درد به مغز جلوگیری می کند.
تزریق بوتاکس میگرن در چه مناطقی انجام می شود؟
برای درمان میگرن با بوتاکس تزریق ها به صورت عضلانی در نواحی خاصی از سر و گردن انجام می شود. این نواحی عبارتند از:
- بین شانه و گردن در سمت راست و چپ
- پشت گردن و پایین جمجمه در هر دو سمت
- پشت گوش ها
- وسط پیشانی و بالای چشم
- پایین پیشانی و درست بالای بینی
- پایین پیشانی و نزدیک لبه داخلی ابروها
- قسمت بالای گوش ها
بیشتر بخوانید: بیماریهای ناخن همراه با عکس
چه کسانی کاندیدای مناسب برای تزریق بوتاکس میگرن هستند؟
افراد بزرگسالی که از میگرن مزمن رنج می برند و در ماه 15 روز یا بیشتر سردرد دارند که هر سردرد بیشتر از 4 ساعت طول بکشد کاندیدای مناسبی برای تزریق بوتاکس هستند. بوتاکس برای افرادی که کمتر از 14 روز در ماه سردرد دارند مورد تایید FDA نیست. همچنین افرادی که به داروهای پیشگیری کننده میگرن پاسخ نمی دهند یا عوارض جانبی ناشی از مصرف این داروها را تجربه می کنند می توانند از بوتاکس میگرنی بهره مند شوند.
چه کسانی نباید بوتاکس میگرنی انجام دهند؟
تزریق بوتاکس در برخی افراد ممنوع یا نامناسب است. این افراد عبارتند از:
- افرادی که حساسیت شدید به بوتاکس یا سایر محصولات بر پایه بوتولینوم توکسین A دارند.
- افرادی که در گذشته واکنش های ناخواسته به بوتاکس نشان داده اند.
- افراد مبتلا به بیماری های عضلانی نوروموتوری مانند میاستنیا گراویس.
- افراد مبتلا به عفونت یا التهاب در ناحیه تزریق.
- زنان باردار یا شیرده.
- افرادی که داروهای خاصی مصرف می کنند که با بوتاکس تداخل دارند.
بیشتر بخوانید: اختلال ارتباطی
آمادگی های قبل از تزریق بوتاکس میگرن
قبل از تزریق بوتاکس میگرن مهم است که با پزشک خود در مورد سابقه پزشکی داروهای مصرفی و هرگونه حساسیتی که دارید صحبت کنید. همچنین از مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین و ایبوپروفن چند روز قبل از تزریق خودداری کنید. در روز تزریق از مصرف الکل و دخانیات پرهیز کنید و با موهای تمیز و بدون آرایش به کلینیک مراجعه کنید.
مراحل درمان میگرن با بوتاکس
درمان میگرن با بوتاکس شامل تزریق دوز مشخصی از بوتاکس (معمولاً 155 واحد) به 31 نقطه در سر و گردن است. این تزریق ها هر 12 هفته یک بار تکرار می شوند. پزشک ابتدا محل های تزریق را با استفاده از پماد بی حسی موضعی بی حس می کند. سپس پودر بوتاکس را با محلول نرمال سالین مخلوط کرده و به آرامی در نقاط مشخص شده تزریق می کند. کل فرایند تزریق معمولاً کمتر از 10 دقیقه طول می کشد.
مراقبت های بعد از تزریق بوتاکس میگرن
پس از تزریق بوتاکس میگرن از دست زدن و مالش محل تزریق خودداری کنید. به مدت 24 ساعت از انجام فعالیت های سنگین و ورزش های شدید پرهیز کنید. از قرار گرفتن در معرض حرارت زیاد مانند سونا و حمام آفتاب خودداری کنید. در صورت بروز درد یا تورم در محل تزریق می توانید از کمپرس سرد استفاده کنید. همچنین مصرف داروهای مسکن مانند استامینوفن در صورت نیاز بلامانع است.
اثربخشی بوتاکس برای درمان سردرد چقدر است؟
مطالعات نشان داده اند که تزریق بوتاکس می تواند تعداد روزهای سردرد و میگرن را در افراد مبتلا به میگرن مزمن به طور قابل توجهی کاهش دهد. برخی از افراد پس از دو نوبت تزریق بوتاکس تا 50 درصد بهبودی را تجربه می کنند. پس از 5 دوره درمان حدود 70 درصد از سردردهای میگرنی این افراد کاهش می یابد. به طور کلی افرادی که از تزریق بوتاکس برای درمان میگرن استفاده می کنند به طور متوسط در روزهای کمتری به سردرد مبتلا می شوند.
ماندگاری بوتاکس میگرن چقدر است؟
اثرات بوتاکس میگرن دائمی نیست و معمولاً بین 10 تا 12 هفته (حدود 2.5 تا 3 ماه) ماندگاری دارد. پس از این مدت نیاز به تکرار تزریق وجود دارد. تزریق های مکرر بوتاکس به فاصله حداقل سه ماه به کنترل سردردهای مزمن کمک می کند. با این حال در صورت تزریق مکرر بوتاکس احتمال تولید آنتی بادی علیه توکسین بوتولینوم در بدن وجود دارد که می تواند اثربخشی بوتاکس را در تزریق های آینده کاهش دهد.
عوارض بوتاکس میگرن
بوتاکس میگرن مانند هر روش درمانی دیگری ممکن است با عوارض جانبی همراه باشد. اگرچه عوارض جدی نادر هستند اما آگاهی از آنها ضروری است. عوارض جانبی احتمالی بوتاکس میگرن معمولاً خفیف و موقتی هستند و شامل موارد زیر می شوند:
عوارض جانبی احتمالی بوتاکس سردرد
- درد تورم یا کبودی در محل تزریق
- سردرد
- گردن درد
- ضعف عضلات گردن یا شانه
- افتادگی پلک یا ابرو
- خشکی چشم
- علائم شبیه آنفولانزا
در موارد نادر ممکن است عوارض جدی تری مانند مشکلات تنفسی مشکلات بلع یا واکنش های آلرژیک رخ دهد. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی جدی فوراً به پزشک مراجعه کنید.
هزینه تزریق بوتاکس برای میگرن چقدر است؟
هزینه تزریق بوتاکس برای میگرن بسته به عوامل مختلفی مانند محل و مرکز انجام تزریق تخصص پزشک میزان بوتاکس مورد نیاز و هزینه های جانبی دیگر متفاوت است. معمولاً هزینه هر جلسه تزریق بوتاکس برای میگرن بین 2 تا 3 میلیون تومان است. قبل از انجام تزریق با پزشک خود در مورد هزینه ها و پوشش بیمه ای آن صحبت کنید.
بهترین نوع بوتاکس برای میگرن کدام است؟
برای درمان میگرن بوتاکس نوع اونابوتولینوم توکسین A (OnabotulinumtoxinA) به عنوان بهترین نوع شناخته می شود. این نوع بوتاکس توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) برای درمان میگرن مزمن تأیید شده است. مطالعات نشان داده اند که این نوع بوتاکس می تواند به طور معناداری تعداد روزهای سردرد و میگرن در بیماران مبتلا به میگرن مزمن را کاهش دهد.
آیا بوتاکس میگرن میگرن را درمان می کند؟
بوتاکس میگرن میگرن را درمان نمی کند بلکه به کنترل و کاهش تعداد روزهای سردرد کمک می کند. این روش درمانی به عنوان یک درمان پیشگیرانه برای میگرن مزمن مورد استفاده قرار می گیرد.
چند روز بعد از بوتاکس میگرن می توان حمام کرد؟
بهتر است تا 24 ساعت بعد از تزریق بوتاکس میگرن از حمام کردن با آب داغ خودداری کنید. همچنین از رفتن به سونا و جکوزی نیز پرهیز کنید.
نتایج بوتاکس میگرن چند روز بعد قابل مشاهده است؟
معمولاً نتایج بوتاکس میگرن 2 تا 3 هفته پس از اولین تزریق قابل مشاهده است. با این حال ممکن است برای برخی افراد این زمان کمی بیشتر طول بکشد.
تزریق بوتاکس برای درمان میگرن هر چند وقت یکبار انجام می شود؟
تزریق بوتاکس برای درمان میگرن معمولاً هر 12 هفته (هر 3 ماه یکبار) تکرار می شود. این فاصله زمانی به حفظ اثرات درمانی بوتاکس کمک می کند.
آیا بعد از انجام بوتاکس سردرد می توانم صورت خود را بشویم؟
بله می توانید بعد از انجام بوتاکس سردرد صورت خود را بشویید. اما بهتر است تا 4 ساعت اولیه پس از تزریق از مالش و ماساژ صورت خودداری کنید.
آیا بیمه های تکمیلی هزینه تزریق بوتاکس میگرن را پرداخت می کنند؟
پوشش بیمه ای هزینه تزریق بوتاکس میگرن بستگی به نوع بیمه تکمیلی شما و شرایط قرارداد بیمه دارد. برای اطلاع دقیق از این موضوع با شرکت بیمه خود تماس بگیرید.